EVIDÊNCIAS DA EFETIVIDADE DA IODOPOVIDONA EM SOLUÇÃO AQUOSA A 2,5% COMO PROFILAXIA DA OFTALMIA NEONATAL

EVIDÊNCIAS DA EFETIVIDADE DA IODOPOVIDONA EM SOLUÇÃO AQUOSA A 2,5% COMO PROFILAXIA DA OFTALMIA NEONATAL

• Autor
• Ana Cláudia Tavares Cadeira
• Co-autores
• Hércules Pereira Coelho , Janayle kéllen Duarte de Sales , Gilberto dos Santos Dias de Souza , Ana Maria Machado Borges
• Resumo

• INTRODUÇÃO: A Oftalmia Neonatal (ON) é uma Doença Sexualmente Transmissível, definida como uma conjuntivite purulenta do recém-nascido, contraída durante o nascimento a partir do contato com secreções vaginais maternas contaminadas. Quando bacteriana, a mesma pode ter origem a partir da Neisseria gonorrhoeae (NG) e Chlamydia trachomatis (CT). OBJETIVO: Discorrer acerca das evidências da efetividade do uso da iodopovidona como profilaxia da oftalmia neonatal. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados da LILACS, MEDLINE, bem como no diretório da Scielo, a partir do cruzamento dos descritores: “Oftalmia Neonatal” AND “Recém-Nascido” AND “Tratamento”, a partir da qual foram angariados 10 estudos. Por intermédio da exclusão dos artigos de revisão, dos duplicados e não condizentes à temática, somente 05 estudos compuseram a amostra. Foi acrescido ainda os protocolos, guias e diretrizes do Ministério da Saúde, que abordam o tema. A pesquisa foi realizada entre os meses de março a abril de 2019. RESULTADOS: Desde 1881 o Nitrato de Prata 1% (NP), vem sendo amplamente utilizado na profilaxia da ON causada pela NG. Atualmente, nota-se que houve uma diminuição dos quadros de oftalmia neonatal por NG, e paralelamente a isso, um aumento da ON causada por diferentes agentes etiológicos, tais como: Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus, Haemophilus sp, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, agentes virais, e outros, bem como, o próprio NP que pode causar a conjuntivite química. Assim, levando em consideração a baixa efetividade do NP no combate a ON por CT e outros agentes bacterianos e virais, a não observância dos profissionais a aplicação correta do método de Credé, e o conseguinte potencial de causar conjuntivite química, no ano de 2015, foi lançado o projeto de lei n° 1110, que dispõe da substituição da utilização do NP pela iodopovidona em solução aquosa a 2,5% na prevenção da conjuntivite neonatal. Decisão esta tomada a partir da realização de um estudo clínico randomizado, nos anos de 2004 e 2005, com 330 recém-nascidos, no qual foi evidenciada uma maior eficácia da iodopovidona a 2,5%, em comparação com a eritromicina a 0,5%. CONCLUSÃO: Apesar da atual inexistência de um consenso quanto ao melhor fármaco para a profilaxia da ON, é evidente que o NP é uma alternativa ineficaz para o tratamento deste quadro adverso, devido a sua incompleta proteção contra NG, CT e a outros agentes bacterianos e virais, e seu potencial de causar conjuntivite química. Sendo, atualmente, a iodopovidona em solução aquosa a 2,5%, a melhor escolha.

• Palavras-chave
• Oftalmia neonatal, Recém-nascido, tratamento.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Enfermagem Neonatal