INFLUÊNCIA DA TERAPIA NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL CRÔNICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

INFLUÊNCIA DA TERAPIA NUTRICIONAL NA DOENÇA RENAL CRÔNICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

• Autor
• Airton Matheus Melgaço Frota
• Co-autores
• Bruna de Souza Cruz Pinheiro , Júlia Aguiar Rocha , Sara Costa Martins Rodrigues Soares , Cristhyane Costa de Aquino
• Resumo

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  Introdução: No Brasil, estima-se que cerca de 12 milhões de pessoas apresentam algum grau de insuficiência renal e calcula-se que a incidência de insuficiência renal crônica (IRC) aumente em torno de 8% ao ano. A IRC é uma doença que causa a perda lenta e progressiva da quantidade e da função dos néfrons, ocasionando a diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG). Tais modificações fisiológicas causam limitações na vida dos pacientes, interferindo na qualidade de vida. No entanto, estudos apontam possíveis melhoras no tratamento da doença através da terapia nutricional. Objetivo: Analisar os efeitos da terapia nutricional na IRC. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura, através das bases de dados Scielo e PubMed, utilizando os descritores “chronic kidney disease”, “doença renal crônica” e “terapia nutricional”. Foram adotados critérios para a seleção dos estudos, incluindo os artigos publicados em inglês e em português, entre 2017 e 2021. Foram excluídos estudos de revisão. No total, três artigos foram utilizados. Resultados e Discussão: Um estudo realizado com 27 pacientes portadores da Doença Renal Crônica (DRC) avaliou a ingestão alimentar, a ingestão proteica e os níveis plasmáticos de produção de toxinas urêmicas como sulfato de p-cresil (PCS). Destacou-se a importância da dieta como moduladora dos níveis plasmáticos de toxinas urêmicas produzidas pela microbiota intestinal, visto que foi encontrada uma correlação positiva entre a ingestão dos aminoácidos tirosina (Tyr) e fenilalanina (Phe) e os níveis plasmáticos de PCS em pacientes com DRC não dialisados. Além disso, a adoção de dieta hipoprotéica reduz o aporte de compostos nitrogenados para o intestino. Além disso, as fibras alimentares importantes substratos para a bactéria simbiótica do cólon (FERNANDES et al.,2021). Uma pesquisa realizada em camudongos visando analisar os benefícios de uma dieta pobre em aminoácidos aromáticos (AA) trouxe um olhar sobre uma possível estratégia nutricional. Ao reduzir os AA como tirosina, triptofano e fenilalanina, precursores das principais toxinas urêmicas, tanto uma dieta com baixa ingesta protéica quanto uma com AA reduzidos obtiveram resultados semelhantes, retardando a progressão da DRC, reduzindo os riscos de desnutrição (BARBA et al, 2021). Em estudo onde foram avaliados 140 pacientes com DRC, associando o distúrbio do metabolismo mineral ósseo (DMMO) com o conhecimento da ingestão de proteína, fósforo e sódio, foi identificado que dietas com baixas quantidade proteínas, fósforo e sódio contribuem com o melhor perfil clínico e nutricional da doença renal crônica (DRC) e favorecendo o controle do metabolismo mineral ósseo (MMO). Todavia, observou-se baixo conhecimento por parte dos participantes sobre alimentos fontes de proteínas e fósforo, mas um conhecimento significativo sobre o consumo de sódio. Considerações finais: Uma dieta hipoprotéica possui resultados consideráveis enquanto terapia nutricional para pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador. Há o desconhecimento por parte dos pacientes sobre fontes alimentares de proteínas e fósforo, evidenciando necessidades de uma educação nutricional. Novas pesquisas buscam estratégias que visem a redução da ingesta de proteína e que beneficiam pacientes que estejam em hemodiálise e desnutrição. Entretanto, maiores estudos tornam-se necessários para o teste de eficácia de novas estratégias.

   

• Palavras-chave
• Doença renal crônica, Terapia Nutricional, Chronic Kidney Disease, Nutrition Therapy;
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Alimentos, nutrição e saúde

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