EFEITOS DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE NO PACIENTE CRÍTICO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

EFEITOS DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE NO PACIENTE CRÍTICO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

• Autor
• Italo Barros de Aguiar
• Co-autores
• Francisca Ozania de Moura Menezes , Kamila Tricia Plácido de Macedo , Marichel de Sousa Ribeiro Rodrigues , Paulo Fernando Machado Paredes , Natalia Bitar da Cunha Olegario
• Resumo

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  Introdução: A mobilização precoce (MP) é uma terapia que traz inúmeros benefícios. É bastante utilizada na área de terapia intensiva, reduzindo a incidência de complicações pulmonares, diminui a duração da ventilação mecânica e acelera a recuperação de pacientes, que estão em estado crítico. A MP inclui exercícios terapêuticos no qual pretende manter ou aumentar a força muscular e a função física do paciente que estejam utilizando ventilação mecânica. Ela tem como objetivo manter a amplitude de movimento articular, prevenir ou maximizar grandes retrações musculares, assim, diminuindo o período de internação do paciente. A mobilização precoce, juntamente com o posicionamento adequado no leito, são estímulos sensório-motores que preservam a funcionalidade do usuário em tratamento. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa de literatura, sobre os benefícios da mobilização precoce em pacientes internados em estado crítico, na unidade de terapia intensiva. Metodologia: Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, LILACS, PUBMED e PEDRO. Tendo como critérios de inclusão artigos em português e inglês, dos últimos dez anos, disponíveis na íntegra. Foram excluídas revisões de literatura, trabalho de conclusão de curso, teses e dissertações. Os descritores utilizados de acordo com DECS (Descritores em Ciências da Saúde) foram: mobilização precoce; fisioterapia; mobilização precoce e fisioterapia. Resultados e Discussão: Somando-se todas as bases de dados, treze artigos foram selecionados para leitura dos resumos e excluídos os que não diziam respeito ao propósito deste estudo. Após a leitura dos resumos, sete artigos foram selecionados para compor a amostra, de acordo com os critérios selecionados. A mobilização precoce é efetiva para a redução da perda de massa muscular, além de prevenir problemas físicos e mentais. Vários processos no período de internação são causadores da deficiência muscular, como processos inflamatórios, o uso de medicamentos e a própria imobilidade, causando a debilidade generalizada. Os sete estudos selecionados em geral, indicam efeitos benéficos em pacientes que estejam recebendo programas de mobilização precoce, aumentando significativamente a PiMáx e MRC (escore do Conselho de Pesquisas Médicas, do inglês Medical Research Council). Há uma prevalência de 93,3% de resposta há mobilização precoce de pacientes com uma faixa etária menor, além de apresentarem menor tempo de internação quando comparados a pacientes que tinham maior tempo de internação e faixa etária mais avançada. Estudos indicam que as formas mais utilizadas para mobilização precoce foram o uso de sedestação, utilização do ciclo ergonômetro e transferência de leito. A MP está diretamente relacionada á melhora da funcionalidade, quando realizada dentro dos parâmetros e limitações de cada paciente, reduz o tempo de duração de VM, tempo de permanência na UTI, melhora a capacidade funcional respiratória, assim, sendo primordial para a resposta fisiológica de cada paciente. Considerações finais: Os artigos selecionados sugerem que a mobilização precoce promove resultados satisfatórios no ganho de força muscular, equilíbrio estático e dinâmico e melhor qualidade de vida em pacientes acamados. Este estudo ressalta  a importância de garantir que o fisioterapeuta esteja inserido em uma equipe multidisciplinar e que se faça presente na UTI, dando todo suporte necessário para a recuperação em ambiente hospitalar e pós alta.

   

• Palavras-chave
• Mobilização Precoce, Fisioterapia, UTI.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Processo de Cuidar

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