A INFLUÊNCIA DA DIABETES MELLITUS NO SUCESSO DO TRATAMENTO ENDODÔNTICO – UMA REVISÃO DE LITERATURA

A INFLUÊNCIA DA DIABETES MELLITUS NO SUCESSO DO TRATAMENTO ENDODÔNTICO – UMA REVISÃO DE LITERATURA

• Autor
• Cléia Fernandes de Oliveira
• Co-autores
• Camila Vitoria Lira Alaim , Waltemberg Silva Santos , José Vital de Lima Filho , Francisco Yuri de Sousa Azevedo , Flávia Darius Vivacqua
• Resumo

• Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é uma patologia complexa, de distúrbios metabólicos multissistêmicos, resultantes de uma deficiência na secreção de insulina. Podendo esta, ser causada pelar disfunção das células pancreáticas e/ou resistência à insulina no fígado e nos músculos. A possível conexão entre processos inflamatórios orais crônicos de origem infecciosa, como os processos inflamatórios periodontais e/ou periapicais, e a saúde sistêmica representa um dos desafios enfrentados pela comunidade científica médica e odontológica. Objetivo: Analisar, por meio de uma revisão da literatura, a influência do diabetes mellitus no tratamento endodôntico e como esse distúrbio pode afetar o sucesso do procedimento. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, onde foram realizadas buscas nos portais eletrônicos “PUBMED”, “SCIENCE DIRECT” e “BVS” utilizando os descritores “Diabetes mellitus”, “Endodontics” e “Dentistry”, com resultado nos últimos dez anos. Após os critérios de inclusão e exclusão foram selecionados sete artigos para compor esta revisão. Resultados e Discussão: Um aspecto relevante a considerar é a presença de doenças sistêmicas nos pacientes que necessitam de tratamento endodôntico em casos de necrose pulpar, pois a DM pode aumentar o risco de desenvolvimento de PA persistente. Embora haja uma escassez de literatura sobre a patogênese, progressão e cura da periodontite apical (PA) em pacientes diabéticos, alguns estudos sugerem que o DM pode predispor à infecção oral e atuar como um fator de risco para a PA, aumentando a taxa de falha no tratamento endodôntico. Análises multivariadas indicam que pacientes com diabetes apresentam maior incidência de doença periodontal em dentes tratados endodonticamente e têm menor probabilidade de sucesso em casos com lesões perirradiculares pré-operatórias. Além disso, reações inflamatórias periapicais tendem a ser mais intensas em pacientes diabéticos, com a inflamação local contribuindo para o descontrole do diabetes, resultando em níveis elevados de glicose no sangue e necessitando de doses maiores de insulina. Portanto, a remoção de infecções, incluindo infecções pulpares, é crucial. Ao mesmo tempo, o DM é um fator de risco para PA em dentes tratados endodonticamente e leva à má cicatrização em lesões periapicais. Considerações finais: Dado que o diabetes é uma condição prevalente na população atual, os profissionais da odontologia devem estar cientes da possível relação entre infecções endodônticas e diabetes e levar isso em consideração nos casos de dentes necrosados, PA e lesões extensas apicais. Mais estudos são necessários para caracterizar as alterações pulpares e perirradiculares, bem como conduzir estudos epidemiológicos que avaliem a prevalência da periodontite apical, sua progressão e particularidades associadas ao tratamento endodôntico em pacientes com diabetes mellitus.

• Palavras-chave
• Diabetes mellitus; Endodontics; Dentistry
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• CLÍNICA ODONTOLÓGICA, ODONTOLOGIA RESTAURADORA E REABILITADORA

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