RESTRIÇÃO PROTEICA NA EVOLUÇÃO DA DOENÇA RENAL CRÔNICA

RESTRIÇÃO PROTEICA NA EVOLUÇÃO DA DOENÇA RENAL CRÔNICA

• Autor
• Eduarda Perote de Melo
• Co-autores
• Ana Beatriz Vasconcelos Carneiro , Letícia Lopes Ferreira , Cristhyane Costa de Aquino
• Resumo

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  Introdução: A prevalência mundial de doença renal crônica (DRC) vem crescendo de maneira importante, muito devendo-se ao envelhecimento da população e a prevalência de doenças crônicas como hipertensão arterial e diabetes mellitus, principais causas desta patologia. Sabe-se que diariamente são catabolizados cerca de 250g de proteína em nosso organismo, acarretando em produtos metabólitos como a uréia, a qual ficará acumulada num paciente com declínio da função renal, além de acarretar sobrecarga neste órgão, com consequente hiperfiltração e evolução para doença renal crônica terminal com desfecho de encaminhar para terapia renal substitutiva. O intuito de propor uma dieta com restrição proteica para este tipo de paciente consiste em manter ou retardar a progressão para esta fase, sem que o paciente evolua para um estado de perda de massa muscular e intenso catabolismo. Objetivo: O objetivo do presente estudo é avaliar se há correlação entre a restrição proteica na dieta de pacientes portadores de doença renal crônica estágios 3 a 5 e a progressão da taxa de filtração glomerular retardando a evolução para fase final da DRC e terapia renal substitutiva.. Metodologia: Revisão de nove trabalhos na literatura em todo mundo avaliando o impacto de dieta hipoproteica em comparação com normoproteica, e comparação com dietas muito baixa proteína, na evolução da doença renal crônica conservador (estágios 3 a 5) e sua capacidade de retardar a progressão. Resultados e Discussão: A progressão da DRC no paciente estável metabolicamente pode ser interrompida ou diminuída com a redução da ingesta proteica na dieta para níveis muito baixos como 0,2 g/Kg/dia, desde que suplementados com cetoanálogos, ou na ordem de 0,5 a 0,6 g/Kg/dia caso não seja suplementado, os pacientes diabéticos não se beneficiam de tamanha restrição, o qual deve manter ingesta proteica mínima de 0,8g/kg/dia.. Considerações finais: Não há dúvidas de que a progressão da DRC no paciente estável metabolicamente pode ser interrompida ou diminuída com a redução da ingesta proteica na dieta, resultando na sua estabilização com o objetivo de retardar a evolução para algum tipo de terapia renal substitutiva. Pacientes diabéticos não se beneficiam de tamanha restrição e precisam manter uma ingesta mínima de 0,8 g/Kg/dia de proteína. Já em pacientes DRC em diálise, a ingesta proteica deve ser habitual (1,0 a 1,2 g/Kg/dia), visto que não há comprovado benefício na restrição proteica destes pacientes.

   

• Palavras-chave
• Doença Renal Crônica, Proteína, Nutrição.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• ALIMENTOS, NUTRIÇÃO E SAÚDE

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