A EFICÁCIA DOS PROCEDIMENTOS ENDODÔNTICOS REGENERATIVOS (REPS) COM FOCO NO USO DO PLASMA RICO EM PLAQUETAS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

  • Autor
  • Lucas Alves Balbino
  • Co-autores
  • Matheus Alves Balbino , Breno Andrade da Silva , Samila Borges da Silva , Joana Darque Freitas Paula , Abel Santos de Almeida , Monalisa Simplício Bezerra
  • Resumo
  •  

    Introdução: A Endodontia Regenerativa mostra-se crescente na literatura médica, principalmente devido ao uso das soluções plasmáticas ricas em plaquetas (PRP), capaz de formar tecidos sadios. O termo 'endodontia regenerativa' foi adotado pela Associação Americana de Endodontistas em 2007, com base em um conceito de engenharia de tecidos para substituir estruturas danificadas, criando-se os Procedimentos Endodônticos Regenerativos (REPs). Com o objetivo de regenerar o complexo pulpar, devolvendo sua funcionalidade, atuando como andaimes que promovem o crescimento e a diferenciação celular.  Exemplos de andaimes de colágeno junto ao PRP ou fibrinas ricas em plaquetas (PRF), promovem o reparo celular, fatores de crescimento de fibroblastos (FGF), endotelial vascular, derivados de plaquetas (PDGF). Objetivo: Abordar a eficácia dos Procedimentos Endodônticos Regenerativos (REPS), com foco no uso do plasma rico em plaquetas e demonstrar seus resultados e importância para a Odontologia atual. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, da qual foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed e Portal Regional da Saúde (BVS), com os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): ‘‘Plasma Rico em Plaquetas’’, ‘‘Necrose da Polpa Dentária’’ e ‘‘Endodontia Regenerativa’’, com os operadores booleanos and/or (e/ou).  Foram realizadas buscas de 2018 a 2024, em inglês e português, resultando em 03 artigos encontrados no BVS com publicação duplicada no Portal Pubmed, que obteve uma busca de 688 artigos. Sendo incluídos ao presente trabalho 07 artigos segundo os critérios de seleção. Acerca dos critérios de exclusão, foram excluídas teses e monografias, artigos que não haviam relação com a temática a partir do título e que envolviam o uso em animais vivos. Resultados e Discussão: Em relação à dor pós-revascularização/obturação, não houve diferença estatisticamente significativa entre a gravidade da dor nos dois grupos em todos os intervalos de tempo, exceto após 12 horas, o grupo de revascularização mostrou prevalência estatisticamente significativamente maior de ausência de dor do que o grupo de tratamento endodôntico. Em relação à cicatrização; as lesões periapicais diminuem significativamente em tamanho em relação ao tamanho da lesão pré-operatória. Quando colocada no canal radicular para promover o homing celular, diferenciação de células-tronco, aprisionamento e liberação lenta de citocinas angiogênicas e regeneração do tecido periodontal. Em outra análise, os andaimes ou  scaffolds autólogos, devido sua falta de controle de degradação temporal e resistência mecânica inadequada para suportar a restauração coronal podem comprometer sua aplicabilidade no tratamento endodôntico. Nesse sentido, apesar de poucos estudos acerca da temática, os excelentes resultados sobre a eficácia e uso de REPS, demonstram as diversas aplicabilidades dentro da endodontia com o uso do plasma rico em plaquetas para regeneração tecidual.  Considerações finais: Por fim, o uso do PRP pode ser um tratamento alternativo e eficaz comparado ao tratamento de canal radicular usual, mas, novos ensaios clínicos randomizados com técnicas padronizadas e longos períodos de acompanhamento na literatura são recomendados para resultados mais confiáveis.

     

  • Palavras-chave
  • Plasma Rico em Plaquetas 1; Necrose da Polpa Dentária 2; Endodontia Regenerativa 3.
  • Modalidade
  • Pôster
  • Área Temática
  • Clínica odontológica, odontologia restauradora e reabilitadora
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Esperamos que essa coletânea possa auxiliar em estudos e pesquisas, estimular outros alunos e professores à produção científica e dar subsídios a novas práticas em campos de atuação diversos das áreas da saúde, humanas e exatas.

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