USO DE LASER DE BAIXA POTÊNCIA PARA O TRATAMENTO DE PARESTESIA EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA ORTOGNATICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

USO DE LASER DE BAIXA POTÊNCIA PARA O TRATAMENTO DE PARESTESIA EM PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIA ORTOGNATICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

• Autor
• Rosane Alves Lima
• Co-autores
• Matheus Alves Balbino , Lucas Alves Balbino , Kharen Louhanna Gonçalves Brito , Gabriel Augusto do Nascimento Rodrigues , Suély Cesar de Abreu Cândido , Diego Felipe Silveira Esses
• Resumo

•  

  Introdução: A parestesia e caracterizada pela perda da sensibilidade da mucosa bucal, da língua e dos lábios, ou ainda dos dentes. É consequência de uma anestesia, ocasionando dano a um determinado nervo, decorrentes de extrações dentarias posteriores. A osteotomia Le Fort I tem por finalidade reduzir os riscos e complicações em procedimentos cirúrgicos, a fim de gerar uma estabilidade. Dessa forma, a cirurgia ortognática é um procedimento indicado para corrigir deformidades dentofaciais, durante a realização desses procedimentos, podem ocorrer lesões de tecidos nervosos, resultando em parestesia, causando a perda parcial ou total da sensibilidade nervosa da região. Desse modo, inúmeras técnicas de tratamento têm sido empregadas para recuperação de tecidos nervosos, como administração medicamentosas, como vitamina C e anti-inflamatórios. O uso de lasers de baixa potência foi descrito como proposta para tratar pacientes com parestesia, sendo um tratamento eficaz e seguro, proporcionando ótimas vantagens e contribuindo para a atividade funcional da região lesada, além de influenciar a cicatrização de tecidos, e aumentar a regeneração dos nervos afetados.  Objetivo: O objetivo desse trabalho é abordar através de uma revisão de literatura, sobre o uso de laser de baixa potência para o tratamento de parestesia em pacientes submetidos a cirurgia ortognática. Metodologia: Foi realizada, uma busca independente dos últimos 10 anos, sem restrição de idioma nas bases de dados: PubMed, combinando os seguintes descritores (DeCS/MeSH): “Cirurgia Bucal”, “Terapia a Laser de Baixa Intensidade”, “Parestesia”. Tornando-se possível a seleção de 4 artigos principais, baseados em título e resumo compatíveis com a temática proposta. Resultados e Discussão: Os resultados indicam que a terapia com laser de baixa potência promoveu uma recuperação neurossensorial significativa em pacientes voluntários de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, conforme relatado por Gasperini et al. (20). Neste estudo, 10 indivíduos foram submetidos a cirurgia ortognática bimaxilar, que incluiu osteotomias Le Fort I e bilaterais sagitais para a correção de deformidades dentofaciais. Os locais de aplicação do laser foram: intraoralmente, na linha de incisão extraoralmente, no ramo e corpo mandibular e nos linfonodos pré-auriculares, jugulares digástricos e submandibulares, além do trajeto do nervo alveolar inferior e do músculo labial inferior e queixo. A aplicação ocorreu no pós-operatório imediato, e no 1º, 2º e 3º dia após a cirurgia, seguidas de mais 10 sessões com intervalos de 48 horas. O estudo concluiu que a recuperação neurossensorial do lado irradiado nos pacientes foi mais rápida em comparação ao lado não irradiado, mas, 15 dias após a cirurgia, a sensibilidade do lado irradiado havia retornado mais rapidamente, indicando a necessidade de uma reavaliação. Por fim, ao término do experimento, observou-se uma melhora na sensibilidade do lábio inferior e do queixo em todos os pacientes, tanto no lado irradiado quanto no não irradiado, entretanto, na região tratada a recuperação foi mais rápida e quase completa na última avaliação, realizada 60 dias após a cirurgia. Considerações finais: Baseado nos estudos, podemos concluir que o laser de baixa potência apresenta um potencial significativo para a neuro-recuperação, especialmente em casos de parestesia. Contudo, são necessários mais ensaios clínicos para fortalecer as evidências e confirmar sua eficácia no tratamento de distúrbios neurossensoriais após cirurgias ortognáticas, tornando-se assim, uma alternativa promissora em tratamentos pós-operatórios com alto risco de alterações sensoriais.

   

• Palavras-chave
• Cirurgia Bucal 1; Terapia a Laser de Baixa Intensidade 2; Parestesia 3.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Clínica odontológica, odontologia restauradora e reabilitadora

Voltar Download