A Eficácia Clínica da Terapia Endodôntica em Pacientes Oncológicos.

A Eficácia Clínica da Terapia Endodôntica em Pacientes Oncológicos.

• Autor
• Pedro Lucas dos Santos Serafim
• Co-autores
• Milena Benevides Lavor Moreira , Antonia Eduarda Matos Almeida , Francisco Yuri de Sousa Azevedo , Joana Darque Freitas Paula , Aline Oliveira Costa Benevides , Clarice Fernandes Eloy da Costa Cunha
• Resumo

• Introdução: A maioria dos pacientes oncológicos têm necessidades odontológicas significativas e requerem cuidados detalhados antes, durante e após a oncoterapia. O objetivo principal do tratamento odontológico para esses pacientes é manter a saúde bucal, minimizando ou eliminando o risco de infecções locais e sistêmicas, além de monitorar possíveis sequelas decorrentes da terapia oncológica. Pacientes que passam por radioterapia podem enfrentar diversos efeitos colaterais orais, tanto a curto quanto a longo prazo, como a xerostomia, mucosite, cárie por radiação e a osteorradionecrose, que é considerada a complicação mais grave do tratamento radioterápico em meio oral. A abordagem endodôntica, nessas circunstâncias, tem como objetivo minimizar o risco de infecção associado ao tratamento odontológico nesses pacientes, além de ser um dos tratamentos de escolha para evitar a osteorradionecrose. Objetivo: A proposta do seguinte trabalho é analisar, aprofundar e discutir como a terapia endodôntica manifesta-se eficaz na manutenção da saúde oral de pacientes oncológicos. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura na base de dados PubMed, Google Acadêmico e Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), utilizando-se os descritores “Endodontia”, “Oncologia” e “Osteorradionecrose” e os termos correspondentes em inglês. Destacam-se trabalhos dos últimos cinco anos (2020-2024), que integra a temática relacionada à endodontia e a oncologia, sem considerar teses, monografias e dissertações. Resultados e Discussão: Detectou-se que, a partir dos artigos selecionados, devido a mudanças estruturais e fisiológicos, pacientes oncológicos irradiados tendem a apresentar complicações graves, como a mucosite e a osteorradionecrose (ORN). Em situações com risco de ORN, o principal propósito do cirurgião-dentista é evitar procedimentos invasivos que possam expor ou traumatizar essas estruturas, uma vez que a capacidade de reparo tecidual dos pacientes está diminuída devido ao quadro patológico e ao tratamento oncológico imunossupressor ao qual foram submetidos. Uma abordagem preventiva que tem demonstrado resultados clínicos positivos na odontologia para prevenir a osteorradionecrose dos maxilares é o tratamento endodôntico com material restaurador definitivo e sepultamento radicular, ao invés de exodontias. Essa técnica auxilia no controle de sintomatologias dolorosas e evita o trauma e a exposição óssea local, preservando a estrutura dental remanescente no osso alveolar subjacente e possibilitando, assim, uma reabilitação oral futura. Considerações finais: Conclui-se que, indubitavelmente, o tratamento odontológico em pacientes oncológicos necessita de um cuidado especial, e que a endodontia como tratamento adaptado ao risco, visa eliminar focos atuais e potenciais de infecção para evitar futuras extrações dentárias e reduzir o risco de ORN em regiões irradiadas. A terapia endodôntica ainda possui o controle da sintomatologia dolorosa, concedem a preservação das estruturas moles adjacentes, das estruturas ósseas e dos dentes remanescentes, ao mesmo tempo em que minimizam o trauma local e as respostas inflamatórias pós-operatórias.

• Palavras-chave
• Endodontia, Oncologia, Osteorradionecrose.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Clínica odontológica, odontologia restauradora e reabilitadora

Voltar Download