ESTUDO BIBLIOMÉTRICO SOBRE OSTEOQUIMIONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA AO USO DE BISFOSFONATOS

  • Autor
  • Gilson Mariano Borges Filho
  • Co-autores
  • Leandro Guimarães Borges , Saamec Ramle Gomes de Freitas , Joaquim Sátiro de Mendonça Neto , Airton Antônio Pereira de Carvalho , Antonione Santos Bezerra Pinto
  • Resumo
  •  

    INTRODUÇÃO: A osteonecrose dos maxilares (ONM) é caracterizada como uma patologia óssea multifatorial. Pode estar ligada ao tipo de câncer, diabetes, álcool e tabaco, traumas cirúrgicos, como extrações dentarias e tratamento endodônticos, doenças periodontais e também ocasionada pelo uso prolongado de bisfosfonatos. Esta última, é uma droga bastante aplicada no tratamento de doenças malignas metastáticas, como em pacientes portadores de câncer ósseo, mieloma múltiplo, mama e próstata com metástase óssea. Existem vários tipos dessa classe medicamentosa aprovada, dividida em gerações, mas a de administração endovenosa é a mais utilizada, como o parmidronato e zoledronato. O mecanismo de ação não está definitivamente elucidado, sabe-se que eles agem na atividade metabólica óssea inibindo o recrutamento e a atividade dos osteoclastos na superfície óssea, afetando a reabsorção óssea. Assim, o fármaco liga-se ás lacunas de absorção óssea e, por não serem metabolizados, são internalizados aos osteoclastos e inibem a reabsorção óssea. OBJETIVO: Compreender a relação e problemática de pacientes com câncer que utilizam bisfosfonatos, a partir de um estudo bibliométrico. MÉTODOS: Trata-se de um estudo bibliométrico com artigos publicados entre os anos de 2004 e 2016. Os dados foram analisados considerando a evolução das publicações, relação entre os artigos com maior impacto e autores com maior publicação. RESULTADOS: Observou-se, que a osteonecrose em pacientes, com câncer, em uso de bisfosfonatos é comum em região maxilar. Pois, este medicamento reduz reabsorção óssea ao inibir recrutamento e promover apoptose dos osteoclastos. Percebe-se, principalmente, um aumento na frequência de casos quando drogas endovenosas e o fator cronicidade medicamentoso é adicionado. Vale ressaltar, que por ser uma região de exposição frequente ao ambiente externo devido ao estresse traumático, como mastigação, extração dentaria, tratamento endodôntico e má higiene bucal, o quadro é dificultado mais ainda para o tecido ósseo se reparar e remodelar frente aos problemas supracitados. CONCLUSÃO: Portanto, a osteonecrose dos maxilares é um quadro multifatorial desencadeado pelo uso crônico de bisfosfonatos em pacientes com câncer. Logo, todos os pacientes precisam ser orientados quanto higiene bucal, acompanhar o dentista regularmente e os profissionais precisam estar cientes das complicações advinhas desse medicamento para melhor orientar e acompanhar o paciente.

     

  • Palavras-chave
  • Osteonecrose, Maxila, Osteoclasto, Bisfosfonato
  • Modalidade
  • Comunicação oral
  • Área Temática
  • I - ATENÇÃO À SAÚDE
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