Comunicação Interventricular pós Infarto agudo do miocárdio: Relato de caso

Comunicação Interventricular pós Infarto agudo do miocárdio: Relato de caso

• Autor
• Nathália Schettino de Meirelles Maia
• Co-autores
• Leticia Lima Campos , Diego Pereira Gregório de Andrade , Laio Caju Wanderley , José Kleberth Tenório Filho
• Resumo

• Introdução: A comunicação interventricular (CIV) por necrose e ruptura do septo interventricular é rara, porém séria complicação mecânica após infarto agudo do miocárdio (IAM) e está associada à taxa de mortalidade entre 50 e 80%. Sua correção cirúrgica apresenta mortalidade entre 20 e 87%, sendo ainda maior se realizada na primeira semana após o IAM.

  Objetivo: Relatar caso de CIV pós IAM. Descrição do caso: Mulher, 64 anos, hipertensa, diabética, admitida com IAM com supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Cursa com ampla CIV muscular ântero-apical, aneurisma apical de ventrículo esquerdo (VE), déficit sistólico e diastólico do VE. Optou-se por manejo clínico inicialmente, e após 4 semanas evoluiu com piora da hipertensão arterial pulmonar e sinais de IC, indicando-se intervenção cirúrgica. Foi submetida a ventriculosseptoplastia e endoaneurismorrafia pela técnica Daggett, sem intercorrências, sendo encaminhada à unidade de tratamento intensivo hemodinamicamente estável em uso moderado de drogas vasoativas. Mantém boa evolução clínica.

  Conclusão: O caso alinha-se à literatura, que demonstra benefício em esperar o processo de fibrose, a fim de reduzir a friabilidade do tecido e aprimorar os resultados cirúrgicos.

• Palavras-chave
• Infarto do Miocárdio; Comunicação Interventricular; Complicações mecânicas; cirurgia cardíaca.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• A multidisciplinaridade na Saúde cardiovascular