IMPACTOS DOS TRATAMENTOS COM PROGESTÁGENOS E GnRH NOS RESULTADOS DE GRAVIDEZ EM MULHERES COM ENDOMETRIOSE SUBMETIDAS À FERTILIZAÇÃO IN VITRO

  • Autor
  • Letícia Maria Silveira de Oliveira
  • Co-autores
  • Heloisa de Oliveira , Maria Eduarda Santos Gomes , Maria Luiza Silveira Lopes Nico , Danilo Silva Almeida
  • Resumo
  • INTRODUÇÃO: A endometriose, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do útero, é uma condição ginecológica prevalente que afeta a fertilidade feminina. O tratamento da endometriose geralmente envolve o uso de progestágenos e agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH-a), os quais reduzem a inflamação, suprimem o crescimento do tecido endometrial ectópico e previnem aumentos prematuros de LH em mulheres submetidas à hiperestimulação ovariana controlada durante a fertilização in vitro (FIV). No entanto, a eficácia relativa desses progestágenos em mulheres com endometriose avançada ainda não foi completamente explorada. OBJETIVO: O objetivo desta revisão é avaliar como os tratamentos com progestágenos e GnRH-a afetam os resultados de gravidez em mulheres com endometriose submetidas à FIV. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada por meio da busca na base de dados Google Acadêmico e PubMed, a partir dos seguintes Descritores em Ciência da Saúde (DeCS/MeSH): “Técnicas de Reprodução Assistida”; “Endometriose” e “Gravidez”. O operador booleano utilizado foi “AND”. A busca foi realizada em maio de 2024. Os critérios de inclusão foram: artigos originais na íntegra, entre os anos de 2017 e 2024, disponíveis em português e inglês. Excluídos textos incoerentes com o tema abordado, os quais não respondessem ao objetivo da pesquisa, bem como artigos de revisão e relatos de casos. RESULTADOS: Foram selecionados 5 artigos, os quais  revelaram que alguns medicamentos, como o Dienogest, mostraram vantagens em termos de efeitos colaterais e qualidade de vida, enquanto outros não demonstraram diferenças significativas nos desfechos de gravidez. Outrossim, foi observado que mulheres com endometriose apresentaram taxas semelhantes de recuperação de óvulos maduros e embriões de boa qualidade em comparação com o grupo controle, sugerindo que a endometriose pode não afetar negativamente esses aspectos da FIV. CONCLUSÃO: Em suma, o tratamento da endometriose durante a FIV com progestágenos e GnRH-a é complexo e diversificado. Isso destaca a necessidade de maior personalização no manejo da endometriose durante a FIV e  de mais pesquisas para entender melhor o papel dessas terapias na fertilidade e nos resultados da gravidez.

  • Palavras-chave
  • Endometriose; Fertilização in vitro; Progestinas; Gravidez
  • Modalidade
  • Comunicação oral
  • Área Temática
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