Introdução: O delírio pós-operatório (DPO) é um distúrbio neurocomportamental comum. Foi evidenciado que a duração do DPO está associada a uma piora cognitiva, internações prolongadas e maior mortalidade. O uso da dexmedetomidina reduz quadros de DPO e seus efeitos colaterais em comparação ao uso de propofol. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica a fim de comprovar a maior eficácia do uso de dexmedetomidina em relação ao propofol para redução do DPO. Ademais, pretende-se elucidar a diminuição das complicações graves e efeitos adversos associados ao distúrbio, quando a dexmedetomidina é utilizada. Método: O presente estudo é do tipo Revisão Bibliográfica Explorativa. Foram revisados estudos indexados em uma janela temporal de cinco anos, entre o período de 2016 a 2021, na base de dados PubMed, que utilizavam os descritores (DeCS/MeSH) de busca ‘‘dexmedetomidina and propofol and delirium”, incluindo-se apenas os textos em língua inglesa. Essa pesquisa encontrou 34 artigos, todavia, para a confecção dessa revisão apenas os 5 mais recentes foram selecionados. Resultado: Diante do exposto, observou que, em todas as pesquisas selecionadas, houve predominância da eficiência da dexmedetomidina em comparação ao propofol na redução do DPO e suas evoluções negativas. Os resultados de um estudo com o total de 969 pacientes, revelaram que a dexmedetomidina foi associada a um menor risco de delirium (razão de risco, 0,40; intervalo de confiança de 95% [IC], 0,24-0,64; P = 0,0002), um menor tempo de intubação (horas; diferença média, -0,95; IC de 95%, -1,26 a -0,64; P <0,00001). Outra pesquisa com 60 pacientes concluiu que o risco de DPO foi significativamente menor no grupo dexmedetomidina (P <0,05); além disso, a duração da ventilação pós-operatória e o tempo de permanência na UTI foram significativamente menores no grupo dexmedetomidina (P <0,05). Conclusão: A vista disso, estudos preconizam que a sedação com dexmedetomidina pode ter um maior efeito benéfico em relação a DPO e suas complicações, em comparação com o grupo controle tratado com propofol. Essa informação é de grande relevância médica, por tratar-se de uma evolução pós cirúrgica comum.
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