INTRODUÇÃO:
A doença infecciosa do Coronavírus, o maior surto de saúde dos últimos tempos, constitui uma moléstia ocasionada pelo SARS-CoV-2. As complicações relacionadas à trombose arterial venosa profunda e outros eventos tromboembólicos são destaques, advindos do estado inflamatório, secundários à infecção.
OBJETIVO:
Este estudo objetiva apresentar e discutir as teorias e evidências acerca da fisiopatologia dos processos tromboembólicos correlacionados à infecção do Coronavírus (COVID-19).
MÉTODO:
Trata-se de uma revisão literária, na qual foram selecionados artigos nas plataformas “Scielo”, “Pubmed” e “Lilacs”. Selecionaram-se publicações dos anos de 2019 e 2020. Pesquisaram-se os termos: “Coronavirus”, “COVID-19”, “thrombosis”, “venous thrombosis” e outros sinônimos, que ao final da busca totalizaram 412 artigos, destes, culminaram em 42, para a composição do presente estudo. Foram selecionadas literaturas em português e inglês.
RESULTADOS:
Evidencia-se que na infecção pelo SARS-CoV-2 em pacientes com piores prognósticos gera-se uma elevação marcante do dímero D, produto da degradação da fibrina e associado a maior taxa de mortalidade, e também de citocinas pró-inflamatórias. Essas citocinas estão criticamente envolvidas na formação anormal de coágulos e na hiperativação plaquetária. Dessa forma, tem-se a ocorrência de maciça trombose microvascular e ativação do sistema fibrinolítico, por estímulo viral direto e posterior inibição. Assim, a opinião de especialistas, baseada em experiência clínica e análise de estudos descritivos, destaca a hipercoagulabilidade e isquemia na infecção, agravados por hipoxemia, como os pontos chaves na explicação da elevada taxa de fenômenos tromboembólicos em paciente portadores de COVID-19.
CONCLUSÃO:
Em conclusão, a fisiopatologia da COVID-19 envolve ativação da resposta inflamatória e indução do sistema trombótico. Dessa forma, estudos devem ser aprofundados para sanar dúvidas relacionadas as alterações causadas pelo coronavírus, principalmente no que diz respeito aos problemas da hemostasia.
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