Apneia Obstrutiva do Sono e Obesidade

  • Autor
  • Ingridy Maria Oliveira Ferreira
  • Co-autores
  • Júlia de Miranda Haick , Bruno Carrijo Ramos , Eduarda Paula Markus Xavier , Keydson Agustine Sousa Santos
  • Resumo
  • A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição subdiagnosticada, caracterizada pela hipóxia intermitente durante o sono. Ela tem sido associada ao aumento da morbidade e mortalidade cardiovascular, tendo em vista que os pacientes com AOS costumam apresentar síndrome metabólica e 70% são obesos. O objetivo deste trabalho é relacionar o impacto da obesidade na incidência de apneia obstrutiva do sono.Trata-se de revisão integrativa da literatura de artigos obtidos por busca ativa nas bases de dados Scielo, Pubmed e Medline com os descritores em saúde (DeCs): “Apneia Obstrutiva do Sono”/“obstructive sleep apnea”; “Obesidade”/“obesity”. Foram incluídos artigos publicados entre 2015 e 2020, nas línguas portuguesa e inglesa, referentes à correlação entre a obesidade e a apneia obstrutiva do sono, excluídos os artigos divergentes às patologias de base ou ao objetivo da revisão.Quatro agentes são considerados promotores da patogênese da AOS ligada à obesidade: o ajuste de leptina, a baixa da adiponectina, a ação da resistina e os níveis de visfatina. Respectivamente, o polimorfismo do gene do receptor de leptina afeta a funcionalidade e transdução do sinal, gerando um estado de resistência à leptina. A redução da adiponectina altera a sensibilidade à insulina e à homeostase do metabolismo da glicose e de lipídios. A resistina aciona a expressão de citocinas inflamatórias, causando resistência à insulina. Por fim, a visfatina modifica processos de secreção de insulina, de diferenciação adiposa e em respostas inflamatórias. Logo, tais fatores propiciam a elevação de tecido adiposo visceral nas vias aéreas superiores reduzindo o seu calibre e, assim, o fluxo de ar.Percebe-se que obesidade e suas múltiplas gêneses são os fatores principais para ocorrência de AOS, pois há diminuição do lúmen das vias aéreas pelo tecido adiposo visceral. Seu manejo é pautado na mudança de estilo de vida e introdução de ventilação positiva para melhora da qualidade do sono.Apneia Obstrutiva do Sono.Obesidade.Leptina.Adiponectina.Resistina.Visfatina.

  • Palavras-chave
  • Apneia Obstrutiva do Sono, Obesidade, Leptina, Adiponectina, Resistina, Visfatinana
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