Desafios para a incorporação e a efetivação dos Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde: uma revisão da literatura

  • Autor
  • Vinicius Matos Formiga
  • Co-autores
  • Pedro Nascimento Araujo Brito , Laís Rodrigues Gondinho , Éric Moreira Menezes , Marcos Oliveira Dias Vasconcelos
  • Resumo
  • INTRODUÇÃO

    A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel essencial no desenvolvimento de estratégias que favoreçam a oferta de Cuidados Paliativos (CP) em âmbito familiar e comunitário. Entretanto, existem barreiras a serem vencidas para a estruturação efetiva dos CP nesse nível de atenção.

    OBJETIVO

    Analisar os principais desafios para a incorporação e a efetivação dos Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde do Brasil, a partir de uma revisão da literatura.

    MÉTODO

    Foi realizada uma revisão integrativa de literatura por meio das bases de dados LILACS, PubMed e Scopus, utilizando operadores booleanos, descritores de saúde e termos MeSH: “Cuidados Paliativos”, “Palliative Care”, “Atenção Primária à Saúde”, “Primary Health Care”, “Brasil” e “Brazil”. Os critérios de inclusão definidos previamente foram: artigos publicados em português, inglês e espanhol; período de 2016-2021. Após a pesquisa e a seleção através dos critérios estabelecidos, foram excluídos artigos que não correspondiam à temática proposta e duplicatas. Foram obtidos inicialmente 106 resultados e incluídos 15 artigos que constituíram a amostra desta revisão.

     

    RESULTADOS

    Observou-se, mediante análise dos artigos selecionados, a recorrência de núcleos de compreensão sobre desafios emergentes dos CP na APS, descritos a seguir: má articulação intersetorial e entre os níveis de atenção à saúde; falta de diretrizes específicas que regulamentem os CP na APS; escassez de recursos clínicos, estruturais e logísticos para identificação e cuidado aos pacientes em CP; poucos profissionais capacitados e em formação; alta demanda da APS dificulta atenção integral e sobrecarrega os profissionais; desigualdade na distribuição territorial e social do atendimento em CP; estereótipos culturais negativos e conceitos restritivos dos CP por parte dos profissionais e usuários da APS. Consequentemente, ocorrem prejuízos à qualidade e à continuidade dos CP prestados na APS.

    CONCLUSÃO

    Evidencia-se a redução do potencial e a insuficiência de atuação dos CP na APS. Logo, é construtivo buscar a superação desses obstáculos, considerando a crescente de casos de doenças crônicas e o alto índice de pacientes elegíveis para CP que são negligenciados ou relegados à Atenção Terciária.

  • Palavras-chave
  • Cuidados paliativos, Atenção Primária à Saúde, Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida, Revisão, Brasil.
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