Eficácia do Aumento do Esfíncter Magnético Versus Fundoplicatura Laparoscópica Para Doença do Refluxo Gastroesofágico.

  • Autor
  • Mariana Falcão Motta
  • Co-autores
  • Anna Julie Medeiros Cabral , Davi Rodrigues de Sousa , Gabriela Lygia Albuquerque Vasconcelos de Carvalho , Cássio Virgílio Cavalcante de Oliveira
  • Resumo
  •  

    Introdução: A fundoplicatura laparoscópica (FL) é a cirurgia anti-refluxo padrão-ouro para doença do refluxo gastroesofágico. Todavia, estudos mostram que a eficácia do aumento do esfíncter magnético (MSA) é intimamente semelhante à da FL, apresentando algumas vantagens no pós-operatório e tempo de cirurgia. Objetivo: O trabalho tem como objetivo evidenciar o MSA como procedimento seguro e eficaz para correção da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), tendo em vista que apresenta alguns benefícios com relação à incidência de sintomas específicos e ao tempo intra e pós-operatório, quando comparado a FL. Método: Trata-se de um trabalho de pesquisa bibliográfica realizada a partir da busca por publicações científicas indexadas nas bases de dados: SciELO, PubMed e PEBMED. Assim, executou-se leitura qualitativa de artigos selecionados, datados no período entre 2017 e 2019 para desenvolver o material teórico. Resultados: A MSA é uma nova cirurgia alternativa para tratamento da DRGE em pacientes refratários a terapia clínica. Esse procedimento utiliza um dispositivo (LINX) que aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior e permite a passagem do bolo alimentar e o retorno fisiológico de conteúdos gástricos, como gases. É considerado menos invasivo quando comparado a FL, cirurgia padrão-ouro para tratamento da DRGE, cuja técnica consiste em dissecação laparoscópica extensa. Além disso, estudos apontam que uma outra vantagem da MSA é a menor incidência de eventos adversos relacionados a gases e inchaços, uma vez que preserva a capacidade de eructar e vomitar. Ademais, a MSA requer um tempo de cirurgia e de internação mais curtos, por ser mais simples, menos agressivo e por não alterar a anatomia gástrica. Conclusão: Embora escassas as evidências que determinem se o MSA deve ser considerado uma opção cirúrgica de primeira linha em pacientes indicados, com fulcro na análise dos estudos existentes, infere-se que o mesmo é tão eficaz quanto a FL no controle dos sintomas da DRGE, podendo ser, ainda, mais vantajoso.

    Palavras-chave:

    Refluxo Gastroesofágico. Fundoplicatura. Esfíncter Esofágico Inferior. Eficácia.

     

  • Palavras-chave
  • Refluxo Gastroesofágico, Fundoplicatura, Esfíncter Esofágico Inferior, Eficácia.
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