INTRODUÇÃO: A pandemia do COVID-19 já causou mais de 3 milhões de óbitos, o que torna imprescindível a investigação dos fatores de risco, sobretudo para casos mais graves. Segundo dados epidemiológicos, pacientes masculinos e com alopecia androgenética apresentam maior risco de desenvolver quadros críticos. OBJETIVO: Analisar a alopecia androgenética como fator predisponente para contaminação pelo SARS-Cov-2 e desenvolvimento de complicações moderadas a graves. MÉTODO: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura a partir das bases de dados "PubMed" e "Biblioteca Virtual em Saúde" mediante as palavras-chaves "risk factors", "alopecia", "hyperandrogenism" e "coronavirus infections", presentes no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), incluindo-se publicações de 2020 e 2021, em inglês. Foram encontrados 15 resultados, dos quais excluíram-se 4 por não abordarem a alopécia androgenética como possível fator de risco para a infecção de COVID-19. RESULTADOS: O SARS-CoV-2 infecta pneumócitos tipo II através da passagem da proteína viral Spike pela serina protease transmembranar (TMPRSS2) do hospedeiro, e da enzima conversora de angiotensina (ECA2), que favorece a entrada do vírus nas células. A atividade dessas proteínas é influenciada por maiores níveis de andrógenos circulantes, ou maior expressão dos receptores androgênicos (RA). Esses mecanismos justificam os maiores índices de COVID-19 em pessoas com hiperandrogenismo ou maior sensibilidade ou expressão dos RA, como relatado em um estudo do Peru, em que 96,5% dos pacientes com alopecia androgenética hospitalizados por COVID-19 necessitaram de oxigenoterapia, em contraste com 24,5% de indivíduos sem alopecia. CONCLUSÃO: A relação da alopecia androgenética com quadros críticos de Síndrome Respiratória Aguda Grave pelo COVID-19 parece legítima. Entretanto, ainda são necessárias pesquisas mais robustas para que esse fator de risco seja incorporado entre as medidas de prevenção e de tratamento.
Palavras-chave: COVID-19. Alopecia. Fatores de Risco. Hiperandrogenismo.
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