Apneia Obstrutiva Do Sono E Diabetes Mellitus Tipo 2: O Que Ocorre Quando Coexistem?

  • Autor
  • Vitória Caldas Gonçalves
  • Co-autores
  • Ana Elisa Caldas Gonçalves , Maria Beatriz Queiroz Labre , Isadora Vilela Rodovalho , Fernanda Nogueira Bueno Rodrigues Alves
  • Resumo
  •  

    INTRODUÇÃO:

    A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é a obstrução das vias aéreas superiores durante o sono. O distúrbio altera o metabolismo da glicose ao aumentar a resistência insulínica e a inflamação. Logo, a AOS deve ser estudada como um fator de risco para as complicações do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2).

    OBJETIVO:

    Os efeitos da AOS contribuem para alterações no metabolismo da glicose. Nessa perspectiva, o objetivo do trabalho é analisar a relação existente entre AOS e  DM2.

    MÉTODO:

    O seguinte trabalho consiste em uma revisão integrativa baseada na seleção de 17 artigos correspondentes a estudos primários e revisões publicadas a partir do ano de 2012. Para a pesquisa, foram utilizadas as plataformas Pubmed e Scielo e os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em inglês: “diabetes AND sleep apnea”.

    RESULTADOS:

    A AOS se relaciona ao DM2 devido às disfunções geradas no metabolismo glicolipídico através da redução da sensibilidade à insulina e ao aumento do risco de complicações vasculares em pacientes diabéticos. A apneia, hipopneia e esforço respiratório noturno geram hipoxemia intermitente e agitação noturna levando à ativação simpática, estresse oxidativo e fragmentação do sono. Essas alterações aumentam os hormônios contra-reguladores, citocinas inflamatórias e causam desarranjo no ritmo circadiano, desencadeando inflamação sistêmica, lipólise e redução de melatonina. Isso resulta em disfunções endotelial e de célula beta pancreática. Então, pacientes com DM2 e AOS apresentam pior controle glicêmico e lipídico e maior risco de complicações quando comparados aos não portadores de AOS.

    CONCLUSÃO:

    A AOS e DM2 são enfermidades de ocorrência comum que, quando sobrepostas, conferem um pior prognóstico ao paciente. Conclui-se que a AOS é um fator de risco para a piora do quadro de DM2, devendo ser considerada para o screening de disglicemias no cotidiano médico de atuação clínica.

     

  • Palavras-chave
  • Diabetes Mellitus Tipo 2, Apneia Obstrutiva do Sono, Insulina.
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