O glaucoma é uma doença oftalmológica definida pelo aumento da pressão intraocular (PIO), ampliação da escavação/atrofia do nervo óptico e perda do campo visual. A elevação da PIO deve-se à ineficácia da drenagem do humor aquoso, podendo atingir quadros avançados da doença que ocasiona na cegueira total. Diante disso, a trabeculectomia é o procedimento cirúrgico que visa diminuir a pressão intraocular elevada em pacientes portadores de glaucoma. Nesse contexto, a cirurgia consiste na drenagem do humor aquoso e o seu sucesso depende da recuperação cicatricial pós-cirúrgica. Mediante a isso, os antimetabólitos, como Mitomicina C (MMC) e 5-Fluorouracil (5-FU) são utilizados durante a cirurgia a fim de diminuir a proliferação fibroblástica e cicatricial no pós-operatório. Essas substâncias ligam-se ao material genético e diminuem a síntese de DNA/RNA, reduzindo a mitose celular. Dessa forma, há benefícios na cicatrização da cirurgia, haja vista que ocasiona o impedimento da proliferação exagerada de fibroblastos e resultados negativos decorrentes desse aumento, como queloide oftalmológica e opacidade corneana.Nesse contexto, essas substâncias tornaram-se muito utilizadas em cirurgias oftalmológicas, tornando-se alvo de inúmeros estudos científicos e produções literárias que motivaram a realização do presente trabalho. Para a efetividade da escrita literária, foi utilizada a estratégia metodológica de Revisão Integrativa de Literatura, a partir dos artigos que respondiam à pergunta de pesquisa: “A aplicação da Mitomicina C é mais eficaz que o Fluorouracil na trabeculectomia em pacientes com glaucoma?” estabelecida pela estratégia PICO. Após essa pesquisa nas plataformas digitais, como Biblioteca Virtual de Saúde(BVS), Cochrane Library, Epistemonikos, Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), Google Acadêmico e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, foram elencados 106 artigos que foram selecionados em fatores inclusivos e exclusivos referentes a pergunta base, obtendo-se ao fim, dez artigos que contemplavam todos os critérios de inclusão e que foram utilizados como referencial bibliográfico para a escrita.Os resultados dessa pesquisa comparativa entre Mitomicina C versus 5-Fluorouracil em trabeculectomias mostraram que a aplicação de MMC é mais eficiente para cicatrização de feridas na trabeculectomia, porém, a mesma pode ocasionar mais riscos pós-operatórios, como bolha avascular, hipotonia e infecções oftalmológica. Mediante a isso, conclui-se que seriam necessárias mais pesquisas comparativas que possam integrar e formular novos procedimentos de trabeculectomia para tratamento eficaz do glaucoma, sem riscos peri e pós-operatórios, considerando os custos e benefícios para os pacientes. Nesse contexto, o presente estudo visa analisar ambas as substâncias, revisando a eficácia e os prejuízos da Mitomicina C e do 5-Fluorouracil a curto e longo prazo.
Palavras-chave: Trabeculectomy; Mitomycin; Fluorouracil.
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