Introdução: O câncer de próstata é um dos tipos mais comuns de neoplasias malignas em homens no mundo e seu diagnóstico precoce, que utiliza amplamente o antígeno prostático específico (PSA), reduz taxas de mortalidade. Entretanto, um nível sérico aumentado dessa substância também pode ser causado pela hiperplasia prostática benigna (HPB), caracterizada pelo aumento no tamanho da próstata causado por estímulos hormonais, mais comuns em idosos. Esse contexto demonstra a carência de sensibilidade e especificidade na diferenciação clínica dessas condições. Objetivos: Analisar e descrever novas ferramentas de diagnóstico diferencial de hiperplasia benigna prostática e câncer de próstata. Métodos: Revisão sistemática de literatura na base de dados Medline (via PubMed), com recorte temporal de 2017 a 2022, usando a estratégia de busca “new diagnosis method AND benign hyperplasia AND prostate cancer”. Critério de inclusão: todos os estudos que mencionavam novas ou potenciais alternativas para diagnóstico diferencial do câncer de próstata e da hiperplasia prostática benigna. Foram excluídos aqueles que tratavam de investigações com fins terapêuticos, diagnóstico isolado e relatos de casos específicos. As etapas de seleção consistiram em leitura de títulos, resumos e dos artigos na íntegra. Resultados: Foram encontrados 90 artigos, destes, seis foram elegíveis para a revisão. Os estudos trazem novas abordagens para diagnóstico diferencial. Dentre elas, biomarcadores para a classificação do câncer de próstata, como o antígeno prostático específico (PSA), a calicreína humana 2 (HK2), o antígeno de células-tronco da próstata e as poliaminas. Além desses, encontra-se análise de ácidos ribonucleicos longos não codificantes e a posterior avaliação de suas expressões, para discriminar tumores e condições benignas. Por fim, expõe-se a relevância da ressonância magnética multiparamétrica no diagnóstico e caracterização do câncer de próstata. Conclusões: As novas ferramentas de diagnóstico diferencial, utilizando diversos métodos complementares, permitem a classificação específica da condição da hiperplasia prostática ou câncer de próstata, trazendo, assim, benefícios para o processo saúde-doença do paciente, diminuindo muitas vezes a necessidade de uma biópsia mais invasiva.
Comissão Científica
Velber Xavier Nascimento
Laércio Fachin
Axel Helmut Rulf Cofré
Renata Chequeller de Almeida
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