Introdução: Pacientes críticos submetidos à ventilação mecânica invasiva (VMI) por tempo igual ou superior a 48 horas podem desenvolver fraqueza muscular respiratória e ter falha no desmame ventilatório. Um dos instrumentos avaliativos com maior acurácia para predição do desfecho desmame da VMI é a pressão inspiratória máxima (PImáx). A literatura descreve diferentes formas e aparelhos utilizados para a sua mensuração, porém ainda são escassos estudos relacionados à comparação do valor da PImáx mensurada nos ventiladores em relação aos aparelhos portáteis.
Objetivo: Comparar o valor de PImáx mensurada por dois métodos (ventilador mecânico versus aparelho portátil).
Metodologia: Estudo comparativo, do tipo prospectivo, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFMS (parecer n° 3.030.863), realizado na UTI de um hospital em Campo Grande (MS), de março a julho de 2019. Foram incluídos indivíduos maiores de 18 anos, de ambos os sexos, sob VMI com prótese ventilatória orotraqueal, em modalidade ventilatória espontânea, sem sedação e hemodinamicamente estáveis. Foram excluídos aqueles admitidos na UTI em ventilação espontânea, traqueostomizados, sem drive ventilatório eficaz e que evoluíram a óbito antes da avaliação. A mensuração da PImáx ocorreu 24 a 48 horas após a suspensão da sedação, de forma randomizada, por meio do manovacuômetro analógico da marca INDUMED®, conectado a uma válvula unidirecional e através do ventilador mecânico Puritan Bennett 840®. Em ambas as técnicas o tempo de oclusão foi de 30 segundos. Para as comparações das mensurações de PImáx utilizou-se o teste t Student pareado. O nível de significância considerado foi de 5%.
Resultados: Concluíram a pesquisa 22 pacientes com média de idade de 55 anos (±13), 16 do sexo masculino e 6 do sexo feminino. Houve diferença estatística significativa entre os valores mensurados da PImáx: 57 cmH2O (±10) no manovacuômetro analógico e 30 cmH2O (±26) no ventilador mecânico (p<0,001).
Conclusão: Os valores da PImáx mensurados no ventilador mecânico foram inferiores aos mensurados pelo manovacuômetro analógico.
Palavras chaves: Respiração artificial; Pressões respiratórias máximas; Unidades de terapia intensiva.
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