CUIDADOS PALIATIVOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: RELATO DE CASO

  • Autor
  • SUELEN DE OLIVEIRA GONZAGA
  • Co-autores
  • THAISSA MENDES ILIS , FIAMMA DE MELO SCARIOT , WELINGTON DA SILVA ALVES , TALITA FABRIS DE ALBUQUERQUE , MARINA BEDENDO CARNEIRO DE OLIVEIRA , VIVIANE TEIXEIRA DOS SANTOS
  • Resumo
  • Introdução: Na neonatologia, existem condições que podem levar um recém-nascido (RN) a ter seu tempo de vida reduzido, como o extremo baixo peso e prematuridade, malformações congênitas, parada cardiorrespiratória (PCR) de repetição e asfixia perinatal severa, sendo que muitos casos podem ser diagnosticados ainda intra-útero. Nesse sentido, os cuidados paliativos visam a qualidade de vida aos pacientes e seus familiares através de uma abordagem multiprofissional que deve abranger aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais. Objetivo: Evidenciar a importância dos cuidados paliativos em neonatologia. Metodologia: Trata-se de um relato de caso, realizado pelos residentes multiprofissionais na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-NEO) de um hospital terciário de Mato Grosso do Sul. As informações foram obtidas através de visitas diárias à beira leito e acesso ao prontuário do paciente. Resultados: M.L.S., nascido de parto cesárea por sofrimento fetal agudo e descolamento de placenta prematuro, às 31 semanas e 5 dias de gestação, pesando 1.520 gramas. A genitora, ex usuária de drogas, não realizou nenhuma consulta de pré-natal. Na sala de parto o RN sofreu uma PCR com retorno após manobras de ressuscitação cardiopulmonar, foi sedado, intubado e acoplado à ventilação mecânica. Na UTI-NEO, fez uso de drogas vasoativas, sedoanalgesia, antimicrobianos, anticonvulsivante e nutrição parenteral. O ultrassom transfontanela e a tomografia computadorizada evidenciaram respectivamente Hemorragia Periintraventricular grau II e Encefalopatia Hipóxico-isquêmica grave, sendo solicitado parecer da equipe de cuidados paliativos. Com isso, foi realizada uma reunião da equipe com os genitores para explicação do caso e da proposta desse tipo de cuidado. A princípio não houve compreensão por parte dos pais, mas após diversas conversas com os profissionais e piora clínica do paciente, optou-se pela oferta de suporte clínico, alívio de dor e outros sintomas, e limitação das medidas terapêutica. Os genitores mantiveram contato diário com o RN até o momento do óbito, onde foi prestado acolhimento. Conclusão: Apesar de desafiador, a abordagem dos cuidados paliativos em neonatologia é fundamental para manter a qualidade de vida dos envolvidos, e com isso tornar a experiência menos traumática possível.

     

     

    Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Multiprofissional; Neonatologia.

  • Palavras-chave
  • Cuidados Paliativos; Multiprofissional; Neonatologia
  • Área Temática
  • Medicina Intensiva Pediátrica / Neonatal
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