INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS NA DOENÇA DE CROHN: INDICAÇÕES, TÉCNICAS E RESULTADOS
Paulo Ricardo Almeida da Silva¹
Daniela Novato de Carvalho Santos²
Danylo Augusto Caixeta Silva³
Gabriel José Lopes?
Giovana Gabriele Alves Gomes?
Ítallo Carneiro Araújo Pereira Vieira?
Sarah Cardoso Magalhães?
INTRODUÇÃO: A doença de Crohn (DC) é caracterizada por inflamação crônica que pode afetar qualquer região do sistema digestório, mas com predileção pelo íleo terminal. A doença apresenta curso clínico marcado pela alternância entre períodos de exacerbação dos sintomas, e períodos de remissão, nos quais os sintomas se amenizam ou desaparecem. Dentro desse contexto, um número significativo de pacientes com a patologia necessita de intervenção cirúrgica em virtude das complicações associadas à doença ou devido à instabilidade clínica. OBJETIVOS: Analisar o papel das intervenções cirúrgicas em pacientes com Doença de Crohn. MÉTODOS: Este estudo realizou uma revisão literária integrativa utilizando artigos que abordam os procedimentos cirúrgicos empregados no tratamento de pacientes com doença de Crohn. A busca foi realizada na base de dados Google Acadêmico utilizando os descritores "doença de Crohn" e "cirurgia na doença de Crohn". A seleção dos artigos foi realizada de forma independente por dois revisores, utilizando os seguintes critérios de inclusão: revisões sistemáticas e metanálises. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Apesar dos avanços no tratamento clínico, a cirurgia permanece como uma opção terapêutica fundamental para pacientes com Doença de Crohn, sendo indicada em casos de falha do tratamento convencional, complicações, ou em casos de doença grave e incapacitante. O objetivo do tratamento da Doença de Crohn é alcançar a cura das lesões da mucosa e prevenir a recorrência da doença, sendo a intervenção cirúrgica uma possível alternativa para alcançar tais objetivos. As técnicas cirúrgicas mais utilizadas incluem ressecção intestinal, estenoplastia, ileocolectomia e procedimentos minimamente invasivos como a laparoscopia. Enfim, a escolha do procedimento cirúrgico depende da localização, extensão e características das lesões, que podem ser estenosantes ou perfurantes, sendo essa última mais relacionada a quadros de recidiva. O objetivo da cirurgia é controlar a doença, aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações a longo prazo, embora a cura da DC não seja possível. CONCLUSÕES: A cirurgia representa um pilar fundamental no manejo da Doença de Crohn, sendo frequentemente indicada para pacientes que não respondem adequadamente aos tratamentos medicamentosos ou que apresentam complicações. Embora a cura da doença não seja possível, a intervenção cirúrgica visa controlar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e prevenir novas complicações. As técnicas cirúrgicas evoluíram significativamente nos últimos anos, oferecendo uma alternativa imprescindível no manejo da patologia, no entanto, é importante ressaltar que a cirurgia não apresenta o tratamento definitivo e o acompanhamento médico regular é essencial para o sucesso terapêutico.
Palavras-chave: Doença de Crohn ; Cirurgia; Terapêutica.
E-mail do autor principal: paulosilvaric2013@gmail.com.
REFERÊNCIAS
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¹Medicina, UniRV, Goianésia GO, paulosilvaric2013@gmail.com.
²Medicina, UniRV, Goianésia GO, danielanovato.13@gmail.com.
³Medicina, UniRV, Goianésia GO, danyloaugustobr@gmail.com.
?Medicina, UniRV, Goianésia GO, Gabrijoselopes@gmail.com.
?Medicina, UniRV, Goianésia GO, giovanaalves2010@icloud.com.
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