Introdução: a técnica de coiling, exercida pela passagem de um cateter da região femoral até a circulação arterial encefálica, tem emergido como uma importante cirurgia no tratamento médico do aneurisma intracraniano, cujo significado remete a uma morfologia anormal na parede de vasos sanguíneos e que pode ter graves implicações neurológicas e patológicas no paciente. Nos últimos tempos, é tida como uma técnica minimamente invasiva, em comparação ao clipping, o qual já, normalmente, é feito a partir da craniotomia com uma clipagem do colo desse abaulamento do vaso sanguíneo. A literatura demonstra, nesse sentido, vantagens associadas a ela, mas ressalta impasses, tais como ocorrências eventos tromboembólicos e desafios cirúrgicos. Objetivos: Analisar revisões sistemáticas que abordem a relevância da cirurgia endovascular (coiling) e discutam o clipping, destacando também as principais perspectivas e desafios associados ao coiling. Métodos: Foi realizada uma busca simplificada na base de dados PubMed utilizando os termos “intracranial aneurysm”, “endovascular surgery” e “minimally invasive”, então, filtros disponibilizados pela plataforma foram utilizados para selecionar somente revisões sistemáticas. Resultados : A literatura aborda essa cirurgia endovascular, o coiling, como uma técnica inovadora comparada à estratégia de clipping comumente realizada em casos de aneurismas intracranianos. Por sua vez, essa técnica endovascular é feita com base na incisão de um cateter pela artéria femoral, trazendo à medicina do aneurisma um mecanismo menos invasivo em sua conduta do que a ‘clipagem’ (inserção de um clipe no colo do aneurisma). Conclusão : Os artigos analisados demonstram o uso e o debate acerca das vantagens e das dificuldades do coiling, bem como situações em que ele não seria o método de escolha, e o já utilizado clipping na prática cirúrgica, porém ressalta-se a necessidade de mais estudos que o reafirmem e condutas hospitalares necessárias a sua realização, uma vez que a ocorrência de êmbolos, de trombos e de possíveis complicações neurocirúrgicas podem vir a acontecer.
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