A utilização da saliva humana como ferramenta para a descoberta de biomarcadores para o carcinoma de células escamosas oral: revisão de literatura

A utilização da saliva humana como ferramenta para a descoberta de biomarcadores para o carcinoma de células escamosas oral: revisão de literatura

• Autor
• Amanda Alves Ramos
• Co-autores
• Sibele Nascimento de Aquino , Fernanda Mombrini Pigatti , Éwerton Machado Veloso , Felipe Henrique Barbosa Ribeiro , Rose Mara Ortega
• Resumo

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  Introdução: O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) é uma neoplasia maligna que tem sua origem no epitélio de revestimento. O CCEO apresenta uma taxa de sobrevivência de 20% em cinco anos, considerando que a grande maioria dos casos é diagnosticado em estágios avançados da doença (III e IV). O principal fator para a predição de um prognóstico é o estágio clínico da doença, no entanto, muitas neoplasias apresentam prognósticos diferentes em estágios clínicos semelhantes de desenvolvimento. Neste contexto, a busca por um marcador biológico ou biomarcador que auxilie no delineamento de prognósticos para o CCEO tem sido alvo de pesquisas no mundo inteiro. A saliva humana por possuir um amplo grupo de constituintes protéicos e não protéicos, tornou-se uma ferramenta potencial para descoberta de biomarcadores. Além de sua rica constituição a saliva oferece uma metodologia de coleta simples rápida e não invasiva. Objetivos: Realizar uma revisão crítica da literatura sobre os achados científicos que descrevem o uso da saliva como ferramenta de diagnóstico do CCEO e sobre os aspectos que o Cirurgião Dentista deve estar apto a reconhecer sobre o tema. Métodos: Para a seleção das referências, utilizou-se dos descritores: “oral cancer”, “prognosis” and “saliva”, nas plataformas PubMed e ScholarGoogle. Foram selecionados nove artigos, publicados em inglês e português, entre 2010 e 2020, excluindo pesquisas que se afastavam do tema. Resultados: As células tumorais produzem substâncias bioquímicas que são reconhecidas como marcadores tumorais, os quais podem se fazer presente em substâncias intracelulares em tecidos, fluidos circulantes, soro, urina, líquido cefalorraquidiano e saliva. Desse modo, a saliva tem sido utilizada como ferramenta na busca de biomarcadores de prognóstico para o CCEO. É também considerada como meio importante por possuir proteínas expressas localmente, tais como: alfa-amilase, lactoferinas, lisozimas, proteínas ricas em prolina, mucinas, histatinas, cistatinas e transferrina, além de estar em contato direto com a lesão neoplásica e consequentemente com as substâncias liberadas pela neoplasia no ambiente externo. Em nosso estudo de revisão foi possível observar que a literatura apresenta vários estudos com possíveis descobertas de biomarcadores de prognóstico para o CCEO, no entanto, estudos de acompanhamento para validação dos biomarcadores e posterior aplicação clínica ainda não foram demonstrados. A literatura ainda aponta que biomarcadores salivares poderão contribuir para detecção das diversas fases da transformação maligna e até para o diagnóstico da doença. Conclusão: Considerando que o CCEO é diagnosticado, em sua grande maioria, em estágios avançados da doença e que os métodos para delineamento de prognósticos da doença não levam em consideração aspectos biológicos, a descoberta e validação de biomarcadores sensíveis resultaria em vários benefícios, incluindo tratamentos individualizados e mais precisos, além da possibilidade de monitoramento da resposta ao tratamento terapêutico. Neste sentido a saliva humana parece ser uma ferramenta com alto potencial para a descoberta e validação de biomarcadores prognóstico para o CCEO.

   

• Palavras-chave
• Câncer oral, Prognóstico, Saliva.
• Área Temática
• Oncologia

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