Diagnósticos de enfermagem na assistência primária à criança portadora de doença hematológica - Anemia falciforme: revisão sistemática

Diagnósticos de enfermagem na assistência primária à criança portadora de doença hematológica - Anemia falciforme: revisão sistemática

• Autor
• Alyson Samuel de Araujo Braga
• Co-autores
• Tuanny Monte Brito , Isabela Cristina de Araujo Monte
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: Anemia falciforme é uma doença hereditária onde ocorre a substituição de um ácido glutâmico pela valina, alterando os glóbulos vermelhos deixando-os com um formato de foice, dando o nome a doença, essas hemácias tornam-se então mais rígidas podendo causar obstrução dos vasos, e são mais suscetíveis a hemólise. Por ser de origem africana, a Doença Falciforme (DF) é mais prevalente, mas não exclusiva, em pretos e pardos, sendo de alta relevância epidemiológica. Estima-se que no Brasil existam cerca de 60 mil pessoas com DF. As manifestações mais comuns em pacientes falciformes são: crise de oclusão vascular, crise aplática, o sequestro esplênico, a síndrome torácica aguda e as crises álgicas. Tais manifestações clínicas devem ser cuidadosamente analisadas pelos enfermeiros, objetivando a elaboração de um exímio plano de assistência. OBJETIVO: Descrever os principais diagnósticos de enfermagem na assistência ao paciente infantil com anemia falciforme no contexto da Atenção Primária. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão de literatura realizada no portal de dados BVS, associada à Taxonomia NANDA Internacional 2018-2020, em setembro de 2020, sendo utilizados os descritores: Criança; Anemia Falciforme e Assistência de Enfermagem. Os critérios de inclusão foram estudos publicados nos últimos 10 anos, nos idiomas português, inglês e espanhol, e que dispunham do texto na íntegra. RESULTADOS: Dos 15 artigos disponíveis, 11 foram selecionados para a leitura e análise completa. Os principais diagnósticos que puderam ser aferidos foram: Dor Aguda, Perfusão Tissular Periférica Ineficaz, Padrão Respiratório Ineficaz, e seus os respectivos fatores associados: Agente Biológico Lesivo, Conhecimento Insuficiente sobre o Processo da Doença e Dor. No que se refere às crises álgicas, a principal característica definidora foi: Autorrelato da Intensidade usando a Escala Padronizada da Dor e Expressão Facial da Dor. Com relação à diminuição da perfusão tissular, as características definidoras mais recorrentes foram: Alteração na Função Motora, Dor em Extremidade e o Edema. E quanto ao Padrão Respiratório Ineficaz, o Batimento de Asa do Nariz e a Dispneia foram as características mais frequentes. Também foi possível encontrar os diagnósticos de risco: Risco de Infecção relacionada a Conhecimento Insuficiente para Evitar Exposição a Patógeno e Risco de Desenvolvimento Atrasado Relacionado a Distúrbio Genético. CONCLUSÃO: O papel do enfermeiro é fundamental na assistência ao portador da doença falciforme. A acurácia desse profissional na identificação dos problemas leva a definição de seus diagnósticos, o que contribui para proporcionar uma assistência adequada ao paciente e a sua família, levando a resolutividade e eficiência do seu processo de trabalho. Os diagnósticos de risco, sobretudo, são importantíssimos, pois são norteadores que auxiliam no contexto da prevenção de eventos indesejáveis como as crises graves. É ressaltada também, a relevância da educação sobre a doença aos cuidadores das crianças com DF, para que possam lidar melhor com a condição e prestar um bom apoio durante todo o tratamento.

• Palavras-chave
• Atenção Primária à Saúde; Anemia Falciforme; Diagnóstico de Enfermagem.
• Área Temática
• Hematologia

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