Terapia com plasma convalescente na COVID-19: revisão sistemática

Terapia com plasma convalescente na COVID-19: revisão sistemática

• Autor
• Liliane Emilly dos Santos Sousa
• Co-autores
• Bárbara de Magalhães Souza Gomes , Camila de Assunção Martins , Camila Puton , Jacqueline Andréia Bernardes Leão-Cordeiro , Antonio Márcio Teodoro Cordeiro Silva
• Resumo

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  Introdução: A COVID-19 é causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2). A terapia com plasma convalescente é uma imunoterapia adaptativa com anticorpos específicos, que tem sido utilizada na prevenção e no tratamento da COVID-19. Relatórios têm demonstrado que o tratamento com plasma convalescente, coletado de pacientes recuperados, pode reduzir a permanência hospitalar dos pacientes. Objetivo: Analisar o uso da terapia com plasma convalescente em pacientes graves para a COVID-19. Métodos: Revisão sistemática da literatura, composta por artigos científicos, em inglês, publicados em 2020, selecionados nas bases de dados: BVS (n=4) e PubMed (n=47), utilizando os descritores: “therapy”, “convalescent plasma”, “severity”, “patients”, “infection”, “SARS-CoV-2” e “COVID-19”. Destes, 10 estudos foram considerados elegíveis (5 estudos originais e 5 relatos de caso) e 41 foram excluídos (37 por analisar outras características e 4 por ausência de acesso). Resultados: Ahn et al. (2020) relataram dois casos de pacientes graves com COVID-19, que apresentaram evolução clínica favorável após o tratamento com a infusão de plasma convalescente. Um segundo estudo, proposto por Zhang et al. (2020), apresentou o caso de quatro pacientes com infecção grave por SARS-CoV-2, que receberam plasma convalescente, com recuperação plena de todos. Duan et al. (2020) utilizaram plasma convalescente em 10 casos graves de COVID-19, resultando na melhor significativa dos sintomas clínicos, em 3 dias, e a carga viral não foi mais detectada em 7 dias após a transfusão. Salazar et al. (2020) realizaram a transfusão de plasma convalescente em 25 pacientes graves e constataram que, após 14 dias da transfusão, 76% dos pacientes apresentaram melhora no desfecho clínico. Adicionalmente, Zeng et al. (2020) administraram plasma convalescente, após a primeira detecção viral, em 6 indivíduos com insuficiência respiratória pela COVID-19, obtendo significância com teste negativo para SARS-CoV-2, em 3 dias após a infusão. Conclusão: A terapia com plasma convalescente apresentou resultados significativos na melhora do quadro clínico dos pacientes com doença grave da COVID-19. Entretanto, mais estudos clínicos são necessários para investigar outros aspectos relacionados à segurança e à eficácia da terapia com plasma convalescente, em pacientes graves da COVID-19, como forma de reduzir a morbimortalidade hospitalar pela doença.

   

• Palavras-chave
• Imunoterapia, Infecções por Coronavírus, Plasma
• Área Temática
• Hematologia

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