RECONSTRUÇÃO DE FISSURA ALVEOLAR MAXILAR COM ENXERTO ÓSSEO: RELATO DE CASO

RECONSTRUÇÃO DE FISSURA ALVEOLAR MAXILAR COM ENXERTO ÓSSEO: RELATO DE CASO

• Autor
• LORENA MARIA DE SOUZA DA SILVA
• Co-autores
• DOUGLAS FABRÍCIO DA SILVA FARIAS , HUDSON PADILHA MARQUES DA SILVA , RAPHAEL HOLANDA SANTOS , PEDRO PAULO NASCIMENTO PONCIANO , CELIO ARMANDO COUTO DA CUNHA JUNIOR
• Resumo

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  Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de reconstrução óssea de um paciente fissurado. Paciente do sexo masculino, 22 anos, compareceu ao ambulatório de Cirurgia Buco-maxilo-facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto em Belém-PA para avaliação de fissura maxilar. Relatou histórico de cirurgia primária para fechamento de fissura labial esquerda pré-forame durante a primeira infância e atualmente encontra-se em tratamento ortodôntico para cirurgia de enxerto ósseo alveolar secundário. Ao exame clínico apresentava defeito ósseo alveolar em região anterior da maxila no lado esquerdo. Observou-se no exame de tomografia cone beam de maxila a presença do elemento 22 com microdontia isolada e um elemento supranumerário conoide na região da fenda alveolar, onde esta mostrava comunicação com a fossa nasal anterior ipsilateral. O paciente foi submetido ao procedimento cirúrgico sob anestesia geral para reconstrução do defeito ósseo, com retalho de Neumann modificado, seguido do deslocamento mucoperiosteal para acesso à fenda e cavidade nasal anterior. Foi realizado a exodontia dos elementos 22 e do supranumerário as custas do elevado grau de mobilidade. Em sequência uma membrana de colágeno reabsorvível Geistlich Bio-Gide® foi hidratada e adaptada para proteção da cavidade nasal e retenção do enxerto ósseo subsequente. Foram depositados 02 gramas de enxerto ósseo xenógeno Geistlich Bio-Oss® no sítio receptor, seguido da adaptação de uma nova membrana na região alveolar vestibular para regeneração tecidual. O retalho foi suturado por primeira intenção com fios de sutura monofilamentados de Politetrafluoretileno e Nylon 5.0. No momento o paciente encontra-se em acompanhamento pós-operatório, com cicatrização satisfatória, em finalização de tratamento ortodôntico compensatório para posterior reabilitação com implante dentário. Quando realizado na época ideal, o enxerto ósseo apresenta bons resultados e contribui na reabilitação dos pacientes fissurados.

   

• Palavras-chave
• Dente Supranumerário; Enxerto Ósseo; Fenda Palatina; Regeneração Tecidual Guiada.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais

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