TRATAMENTO CLÍNICO E CIRÚRGICO DE OSTEOMIELITE MANDIBULAR EM PACIENTE PEDIÁTRICO: SÉRIE DE CASOS

TRATAMENTO CLÍNICO E CIRÚRGICO DE OSTEOMIELITE MANDIBULAR EM PACIENTE PEDIÁTRICO: SÉRIE DE CASOS

• Autor
• Luana Rafaelle Loureiro Silveira
• Co-autores
• Francisco Antônio de Jesus Costa Silva , Douglas Fabrício da Silva Farias , Raphael Holanda Santos , Hudson Padilha Marques da Silva , Diego Melo Lima
• Resumo

• O objetivo deste trabalho é relatar uma série de dois casos de pacientes pediátricos diagnosticados com osteomielite em mandíbula, ressaltando a importância do diagnóstico precoce e o manejo adequado. Ambos os casos (Paciente 1 e Paciente 2) são do sexo masculino, 05 anos, apresentavam inchaço no lado direito da face associados à comprometimento carioso no dente 85. No Paciente 1, identificou-se uma fístula no rebordo alveolar vestibular associada ao dente supracitado com aumento de volume em região bucal e massetérica ipsilateral. A tomografia de face evidenciou comprometimento ósseo extenso e reação periosteal na região posterior da mandíbula no lado direito, compatível com osteomielite. Instituiu-se o procedimento cirúrgico sob anestesia geral para desbridamento mandibular, exodontia do elemento 85 e germes dentários associados. Se manteve internado para antibioticoterapia endovenosa com Clindamicina durante 03 semanas. Após 12 meses, apresentou cicatrização satisfatória, ausência de infecção, restauração da conformação mandibular e simetria facial. Paciente 2, apresentou aumento de volume em região massetérica e bucal a direita com 1 mês de evolução. Observou-se elemento 85 com destruição cariosa extensa. A tomografia de face notou-se imagem sugerindo processo osteolítico difuso de côndilo até parassínfise ipsilateral, fechando o diagnóstico de osteomielite. Foi realizada a exodontia do elemento 85 e terapia medicamentosa com AINE, analgésico e Amoxicilina com clavulonato. Após 1 mês, o mesmo evoluiu com melhoras do quadro clínico, regressão do aumento de volume, sem recidiva da infecção e sem queixas. Conclui-se que o processo carioso de ambos os casos foi determinante para instalação do quadro infeccioso, sendo necessário um correto diagnóstico para um tratamento adequado e reestabelecimento da saúde do paciente.

   

• Palavras-chave
• Osteomielite; Infecção Focal Dentária; Doenças Ósseas Infecciosas;
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais

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