O propósito deste trabalho é elucidar, por meio de um relato de caso, a abordagem clínica aplicada a uma perfuração no assoalho da câmara pulpar ocorrida durante um procedimento endodôntico. Uma paciente do sexo feminino, de 52 anos de idade, sem histórico de comorbidades, foi encaminhada à Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará para tratamento endodôntico do primeiro molar superior esquerdo devido a presença de uma lesão periapical. Na primeira sessão, durante a fase do acesso endodôntico, ocorreu uma perfuração iatrogênica no assoalho, criando uma conexão com o espaço periodontal adjacente. Diante dessa situação, a etapa do tratamento endodôntico planejado foi interrompida, e a cavidade foi minuciosamente irrigada com soro fisiológico para promover hemostasia. Como medida provisória, a região da perfuração foi preenchida com uma pasta composta de Hidróxido de Cálcio PA + veículo aquoso (anestésico) e a cavidade foi selada com ionômero de vidro fotoativado. A terapêutica adotada para este caso foi o selamento da perfuração com Agregado de Trióxido Mineral (MTA). Na segunda sessão, o MTA foi manipulado juntamente com veículo aquoso (água destilada) e introduzido na perfuração. Uma bolinha de algodão umedecida com solução fisiológica foi mantida sobre o material com o objetivo de auxiliar o tempo de presa. Na terceira sessão, observou-se que o MTA apresentava uma consistência adequada e promoveu o selamento eficaz da perfuração. Adicionalmente, uma camada de resina fluída foi aplicada sobre o material, permitindo a continuidade do tratamento endodôntico. Após um período de dois meses desde o término do tratamento, a paciente permanece assintomática, sem evidência de lesões na área da perfuração. Tanto os indicadores radiográficos quanto os sinais clínicos demonstram que a utilização do MTA se mostrou eficiente para o selamento da perfuração de assoalho. Sua aplicação foi crucial para o desfecho bem-sucedido e prognóstico positivo deste caso.
Presidência do Evento
Bianca Barroso Santana - (Presidente)
Nathalia Ingrid Gaspar Macedo - (Vice presidente)
Lorena Nascimento Souto - (Coordenadora Geral)
Francisco Genardo Neto Almeida de Oliveira - (Gestor)
Direção da Comissão Científica
José Mário Matos Sousa
Beatriz Risuenho Rodrigues
Comissão Científica
Amanda Vanessa Silva Souza
Evellyn de Cássia Martins Rodrigues
Gustavo Bezerra dos Santos Lira
Isabella Monteiro de Moraes
José Lucas da Silva Lago
Larissa Emille Pinto e Pinto
Lorena Maria de Souza da Silva
Matheus Ferreira Lima Rodrigues
Paula Pires da Silva
Raquel Rodrigues Bastos
Rayssa Maitê Farias Nazário
Vinicius Ruan Neves dos Santos