PERFIL DE SUSCETIBILIDADE DE BACTÉRIAS GRAM-NEGATIVAS
ISOLADAS EM EFLUENTE HOSPITALAR NA AMAZÔNIA
Autores: Graziele Talia Pereira da silva
Jhessica Lorraynny Silva Carneiro
Edlainny Araujo Ribeiro
Apresentador (a): Graziele Talia Pereira da Silva
Instituição: Faculdade de Ensino Superior da Amazônia reunida
Curso: Biomedicina
Modalidade do trabalho: Trabalho de conclusão de curso
Introdução: A resistência a antimicrobianos é um problema de saúde pública
emergente, infecções que eram tratadas com relativa facilidade podem voltar a
matar cerca de 10 milhões de pessoas até 2050. No Brasil a multirresistência
microbiana é responsável por 23 mil mortes anuais. Os genes que configuram
resistência às bactérias quase sempre fazem parte do DNA plasmidial, que pode ser
transferido entre microrganismos da mesma espécie ou de espécies distintas.
Elementos móveis transferidos horizontalmente são associados à disseminação de
genes de resistência a antibióticos em ambiente hospitalar e microbiota ambiental.
Objetivo: Descrever o perfil de suscetibilidade de bactérias Gram-negativas isoladas
em amostras provenientes do sistema de tratamento de esgoto em um hospital na
Amazônia. Material e métodos: Trata-se de um estudo do tipo descritivo,
prospectivo, transversal com abordagem quantitativa, em um hospital que presta
serviços de média e alta complexidade. As coletas contaram com uma amostra
diária antes do tratamento do esgoto e outra após, o que resultou em 50 análises. A
detecção fenotípica e perfil de suscetibilidade foram realizados seguindo métodos já
validados. Resultados: Das 50 amostras analisadas, todas apresentaram
crescimento ? 10 5 UFC/ml. Com maior frequência nas amostras de antes do
tratamento foram detectados Klebsiella ozaenae (n=6), Citrobacter diversus (n=5),
Escherichia coli (n=4), Klebsiella pneumoniae (n=2), Burkholderia cepacia (n=1) e
Serratia sp. (n=2). Quanto os isolados de após o tratamento, foram detectados com
maior frequência isolados de Klebsiella ozaenae (n=8), P. aeruginosa (n=3),
Salmonella sp. (n=3), A. baumannii (n=1), Klebsiella pneumoniae (n=1). Com
relação a determinação da Concentração Mínima Inibitória (CIM) foram detectadas
cinco cepas produtoras de Carbapenemases no teste fenotípico dentre elas,
Pseudomonas aeruginosas (n=3), Burkholderia cepacia (n=1) e Acinetobacter
baumannii (n=1), apresentando CIM para imipenem e meropenem ?32mcg/ml.
Considerações: Foi possível detectar em amostras de após o tratamento do esgoto
a presença de bactérias gram-negativas que fenotipicamente expressaram a
presença de enzimas que inativam medicamentos utilizados como umas das últimas
opções terapêuticas em casos de infecções graves. Cabe ressaltar que se
disseminados para o meio ambiente essas bactérias podem alterar a microbiota
ambiental e consequentemente causar grandes danos à saúde das pessoas que
utilizam recursos naturais, como a água que nesta região com frequência é
consumida sem tratamento prévio. Esse estudo possibilitará melhorias para
qualidade da assistência à saúde e irá contribuir para redução da disseminação
ambiental de microrganismos multirresistentes.
Palavras-chave: Bactérias gram-negativas; Resistência Microbiana a
Medicamentos; Carbapenemases.
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