DIVERTÍCULO DE MECKEL COM DIVERTICULITE: UM RELATO DE CASO

DIVERTÍCULO DE MECKEL COM DIVERTICULITE: UM RELATO DE CASO

• Autor
• Flávia Carneiro Pereira
• Co-autores
• João Victor Martins Novaes , Bruna Caroline Rodrigues da Silva
• Resumo

• INTRODUÇÃO: O Divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais encontrada no trato gastrointestinal, acometendo cerca de 2% da população geral. Essa alteração é provocada pela obliteração incompleta do ducto onfalomesentérico, ainda no período intrauterino - entre a 7ª e 8ª semana de gestação. Geralmente assintomático e detectado de modo acidental em exames de imagem, é importante considerar o divertículo de Meckel como um diagnóstico diferencial em pacientes que apresentem abdome agudo, a exemplo, a fim de evitar morbidade e mortalidade associadas a complicações, como obstrução intestinal, hemorragia e diverticulite. Trata-se de uma condição rara, de difícil diagnóstico e que demanda um elevado grau de suspeição, sendo possível, de modo definitivo, apenas por meio de cirurgia exploratória, uma vez que a maioria dos exames complementares indicam apenas as alterações decorrentes das complicações, sem estabelecer sua origem.

  RELATO DE CASO: M.G.M, masculino, 49 anos, natural e residente de Fortaleza-CE, previamente hígido, sem comorbidades, procurou assistência médica relatando quadro álgico em região de hipogástrio e fossa ilíaca direita, de início há 2 dias. Afebril e, ao exame físico, sem sinais de irritação peritoneal. Foi solicitada tomografia de abdome e pelve, que evidenciou hipótese de divertículo de Meckel, sendo necessária realização de enterectomia segmentar, onde foi ressecado o segmento e realizada anastomose laterolateral do íleo, com grampeador TLC 75. O exame histopatológico revelou quadro compatível com divertículo de Meckel e presença de heterotopia de mucosa gástrica. Paciente evoluiu bem, sem intercorrências, e atualmente apresenta melhora clínica.

   

  CONSIDERAÇÕES FINAIS: Por abordar uma condição clínica pouco incidente, de elevada complexidade e a qual pode ter seus sinais e sintomas mascarados pelos de outras condições mais prevalentes, como abdome agudo, apendicite e doenças inflamatórias intestinais, este relato de caso nos faz reconhecer a necessidade de uma medicina centrada no diagnóstico diferencial para elucidação de quadros como o da diverticulite por divertículo de Meckel.

• Palavras-chave
• divertículo de Meckel; obstrução intestinal; abdome agudo obstrutivo
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Gastroenterologia

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