Uso da gamitromicina no tratamento de pneumonia em bezerro

  • Autor
  • Ana Paula Abreu Mendonça
  • Co-autores
  • Lais de Moraes Antunes , João Vitor Ravagnani Bueno , Fabiana De Dio Sarapião , Laís Muniz Arruda Pereira , Stefany Lia Oliveira Camilo , Priscilla Fajardo Valente Pereira , Júlio Augusto Naylor Lisbôa
  • Resumo
  • A pneumonia é uma das principais afecções que acometem bezerros neonatos, especialmente àqueles que tiveram falha de transferência de imunidade passiva. A gamitromicina é um antimicrobiano, da classe dos macrolídeos, frequentemente utilizada na metafilaxia da doença respiratória bovina em sistemas de confinamento em uma única aplicação, com bons resultados. O presente trabalho tem como objetivo relatar a eficiência do uso da gamitromicina em um bezerro neonato com pneumonia. Foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina (HV-UEL) um bezerro mestiço, de aproximadamente 20 dias de idade, com queixa de hiporexia. Ao exame físico, o animal apresentava-se magro, com grande quantidade de bernes, enoftalmia leve, temperatura retal normal e presença de crepitação grossa na auscultação cranio-ventral do pulmão esquerdo. O diagnóstico de pneumonia foi estabelecido e o tratamento recomendado com enrofloxacina (5mg/kg; SC; 5 dias) e fornecimento de 4,4 litros de leite por dia, a ser realizado na propriedade. Entretanto, cinco dias após o primeiro atendimento, o bezerro retornou ao HV-UEL com piora do quadro clínico, mesmo após o tratamento. Segundo o proprietário, o bezerro mamava apenas na mamadeira (2L/dia), apresentava respiração ofegante e tosse espontânea. Ao exame físico, verificou-se apatia, caquexia, dispneia, mucosa ocular pálida, hipertermia (40,5ºC), taquicardia (132bpm), desidratação grave (10%), reflexo de sucção reduzido e ônfalo levemente espessado. Na auscultação pulmonar constatou-se presença de crepitação grossa, sibilo agudo e sibilo grave em todo campo pulmonar. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose por neutrofilia, hipoproteinemia, hipocapnia (pCO2<38mmHg), hipoxemia (p02<88mmHg), hipocalemia e hipocalcemia. Com o diagnóstico de pneumonia, iniciou-se o tratamento com oxigenioterapia, hidratação intravenosa (IV) com Ringer com Lactato acrescido de glicose 50%; administração de flunixin meglumine (1,1mg/kg; IV), cloridrato de bromexina (0,5mg/kg; IV), ivermectina (0,2mg/kg; SC), fornecimento de leite (5,5L/dia) e aplicação de tintura de iodo 2% no umbigo. Ocorreu mudança no antibiótico prescrito para a gamitromicina (6mg/kg; SC). O animal foi monitorado continuamente, sendo retirado da suplementação de oxigênio após 10 horas. O exame ultrassonográfico do tórax revelou imagem sugestiva de abscesso pulmonar, caudas de cometa por todo o parênquima pulmonar bilateralmente e irregularidade de pleura, especialmente em região crânio-ventral de pulmão direito. Tendo em vista a gravidade da pneumonia optou-se pela realização de quatro doses da gamitromicina, com intervalo de 72 horas, apesar de ter seu uso recomendado em dose única na metafilaxia. Ao término da terapia com o antimicrobiano, o animal apresentava comportamento ativo, ganho de peso corporal, bom reflexo de sucção, ausência de dispneia, redução dos sons adventícios, redução das alterações ultrassonográficas observadas em exames anteriores, além de ingestão voluntária de volumoso e concentrado. Em decorrência da completa resolução da pneumonia, onfalite e abscessos decorrentes da infestação por bernes, o animal recebeu alta após 39 dias de internamento. Desse modo, o tratamento descrito com quatro doses de gamitromicina, por via SC, foi efetivo no tratamento de pneumonia neste bezerro, devendo seu uso ser pesquisado em outros casos de pneumonia e outras afecções de bezerros neonatos

  • Palavras-chave
  • Antimicrobiano, macrolídeo, doença respiratória bovina, neonato
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