Carcinoma adrenocortical com metástase cerebral em caprino: Relato De Caso

  • Autor
  • Mário Felipe Alvarez Balaro
  • Co-autores
  • Isabel Oliveira Cosentino , Felipe Seabra Cardoso Leal , Ana Beatriz da Silva Carvalho , Marta Maria Campos Pereira da Costa , Felipe Zandonadi Brandão , Claudia Del Fava
  • Resumo
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    Objetivou-se a descrição de um caso clínico atendido pelo Grupo de Estudo, Pesquisa e Extensão em Caprinos e Ovinos (GEPECO) da UFF em uma propriedade privada de caprinos leiteiros no Rio de Janeiro. Um bode da raça Saanen (4 anos) ao passar por um procedimento de exame andrológico, demonstrou os seguintes sinais clínicos: abafamento pulmonar na ausculta torácica, magreza (ECC: 2.5), astenia, exsicose grau II e ligeira prostração. Igualmente, o animal possuía histórico de emagrecimento progressivo, hiporexia e prostração. A baia de mantença estava exposta as correntes de vento fortes e baixa proteção contra intempéries. Assim, na suspeita de pneumonia, o animal foi medicado com penicilina procaína (30000 UI/Kg) i.m. s.i.d. por dez dias junto de flunixin meglumine (2,2 mg/kg) i.m. s.i.d. por três dias, sem demonstrar melhora clínica. Após duas semanas, o bode apresentou quadro neurológico com ataxia, torcicolo para o lado direito, nistagmo vertical bilateral e piora da condição física (ECC: 2.0). Uma nova abordagem terapêutica a partir de quatorze dias de enrofloxacina (2,5 mg/kg) i.m. s.i.d., cinco dias de dexametasona (0,25 mg/kg) i.m. s.i.d. e sete dias de tiamina (20 mg/kg) i.m. s.i.d. foi protocolada. Houve melhora do quadro neurológico, mas sem incremento na condição física do caprino. Cinco dias após o término do tratamento, o animal voltou a apresentar sintomatologia neurológica e passou por um procedimento de ultrassonografia em que apenas foi verificado o fígado com ecotextura grosseira e dimensões reduzidas. Devido à evolução do estado geral do caprino, optou-se pela eutanásia do mesmo. Na necropsia, foram verificados diversos focos de aderência pleural em parede torácica, pericárdio e diafragma; presença moderada de espuma na traqueia e brônquios, fígado com acentuação do padrão lobular e diminuído de tamanho; aderência de cápsula renal bilateralmente e; adrenais aumentadas e disformes bilateralmente. Foram encontradas as seguintes alterações histopatológicas: fígado com moderada degeneração gordurosa dos hepatócitos; nefrose e tromboembolismo renal; moderada reação de polpa branca e hemossiderose em baço; edema pulmonar, tromboembolismo, focos de mononucleares peribronquiolar, além de pleura visceral e interlobular espessadas, edemaciadas, com fibrose e vasos linfáticos dilatados; carcinoma adrenocortical com possíveis metástases tumorais no cérebro. No Sistema Nervoso Central foi encontrado discreto infiltrado inflamatório meníngeo misto (mononuclear e polimorfonuclear) em medula espinhal; óbex com intenso infiltrado inflamatório meníngeo misto, células neoplásicas poligonais e pleomórficas em mitose no neurópilo, e mitoses atípicas, além de severo manguito perivascular misto; em pedúnculo cerebelar, colículos rostral e caudal foram encontradas as mesmas alterações observadas no óbex e extensas áreas de infiltrado inflamatório misto no neurópilo; intenso manguito perivascular misto na substância branca e discreto infiltrado inflamatório misto na meninge do cerebelo; tálamo com extensa área de malácia, com intenso infiltrado inflamatório misto, além de células neoplásicas poligonais e pleomórficas em mitose no neurópilo e mitoses atípicas; em córtex frontal, parietal, temporal, occipital, diencéfalo foram encontradas as mesmas alterações observadas no óbex. O diagnóstico foi de esteatose hepática, nefrose, broncopneumonia fibrinosa não purulenta, carcinoma corticoadrenal, além de severa meningoencefalite purulenta, com metástase neoplásica. O Carcinoma adrenocortical com metástase cerebral justifica o quadro de caquexia crônica associado à sintomatologia neurológica do presente caso. Casos de neoplasias na glândula adrenal de ruminantes são raros, e ainda mais com metástase cerebral. Assim, o Buiatra deve possuir ciência de casos incomuns dentro da lista de diagnósticos diferenciais rotineiros a fim de evitar um período de estresse desnecessário ao animal, assim como o comprometimento da sua qualidade de vida.

     

     

     

  • Palavras-chave
  • bode, carcinoma, metástase, neoplasia.
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  • Patologia
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