Introdução: A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) compromete o sistema imunológico ocasionando complicações no organismo, além de está associada a alterações metabólicas, incluindo dislipidemia, resistência à insulina e alterações da composição corporal, que podem contribuir para as doenças cardiovasculares e Síndrome Lipodistrófica. Com a utilização de terapias antirretrovirais (TARV), incluindo inibidores de protease (IP) e inibidores de transcriptase reversa não-nucleosídeos (NNRTI), foi possível proporcionar maior expectativa de vida em pessoas que vivem com HIV, no entanto o seu uso também está relacionado à alterações no perfil lipídico. Essas alterações metabólicas causam efeitos indesejáveis que podem afetar na adesão à terapia, além de resultar em outras complicações que aumentam o risco para desenvolver doenças cardiovasculares, como aterosclerose, infarto do miocárdio e acidente vascular encefálico. Objetivo: Caracterizar os marcadores bioquímicos do lipidograma que estão associados como principais fatores de risco de alterações metabólicas em pessoas vivendo com HIV fazendo uso de TARV. Metodologia: Estudo observacional descritivo, transversal, com pessoas que vivem com HIV (PVHIV) de ambos os sexos, idades entre os 18-59 anos e submetidos a TARV. Os dados foram coletados no ambulatório do Hospital São José, referência em doenças infectocontagiosas de Fortaleza- CE. Avaliou-se testes bioquímicos: colesterol total (TC), lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e triglicéridos (TG); e calculados os não colesterol HDL-c (TC - HDL-c) e considerou-se os seguintes valores de anormalidade do perfil lipídico: TC (>190 mg/dL), HDL-c (< 40 mg/dL), LDL-c (> 130 mg/dL), TG (> 150 mg/dL) e não-colesterol HDL-c (>160 mg/dL). Realizou-se uma análise comparativa entre sujeitos de dois grupos de tratamento farmacológico: inibidores de transcriptase reversa de nucleótidos (NRTI) com PI (NRTI + PI), e NRTI com NNRTI (NRTI + NNRTI). Resultados: Incluiu-se 60 PVHIV, 26 dos quais foram tratados com NRTI + PI e 34 com NRTI + NNRTI. Porcentagens elevadas de PVHIV sob TARV, que fazem o uso de NRTI + PI ou NRTI + NNRTI, revelaram os marcadores bioquímicos acima dos níveis padrão: TC (57,7 e 67,6%), HDL-c (42,3 e 29,4%), LDL-c (46,2 e 44,1%), TG (57,7 e 35,3%) e não colesterol HDL-c (50,0 e 41,2%), respectivamente. Embora, ao avaliar a Média ± Erro Padrão dos parâmetros, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos NRTI + PI e NRTI + NNRTI: TC (205,4 ± 9,0 e 197,4 ± 7,4 mg/dL), HDL-C (42,1 ± 1,7 e 50,8 ± 2,9 mg/dL), LDL-C (129,6 ± 9,6 e 119,6 ± 6,1 mg/dL), TG (191.1 ± 19,9 e 150,6 ± 15,6 mg/dL) ou não colesterol HDL-c (159,1 ± 9,8 e 147,9 ± 7,5 mg/dL), respectivamente (P>0,05). Conclusão/Considerações finais: Portanto, a infecção pelo HIV e o uso de terapia antirretroviral estão associadas a um risco elevado de complicações cardiovasculares e alterações metabólicas. Desta maneira, é fundamental o monitoramento regularmente neste público para avaliar o risco cardiovascular, incluindo a avaliação de alterações do perfil lipídico, glicemia e pressão arterial. Além disso, a importância de uma equipe multiprofissional para desenvolver medidas de intervenção com a finalidade de reduzir essas anormalidades metabólicas, como mudanças no estilo de vida, hábitos alimentares, controle de fatores de risco e a redução da inflamação e a dislipidemia, fornecendo todo o suporte para promover uma melhoria na qualidade de vida para esses indivíduos.
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