A dengue é um relevante problema de saúde pública, especialmente em áreas tropicais e subtropicais. É uma doença viral transmitida por mosquitos do gênero Aedes sp, e tem impactos significativos na saúde reprodutiva da mulher, ainda não esclarecidos totalmente pela literatura. Durante a gravidez, a doença aumenta o risco de complicações, como parto prematuro, aborto espontâneo e restrição de crescimento fetal. Assim, gestantes com sintomas suspeitos de dengue, principalmente em locais endêmicos, devem ser observadas cuidadosamente, a fim de evitar possíveis complicações que acarretem riscos à mãe e ao feto. Desse modo, é fundamental conhecer e entender o impacto da dengue nessa população. Esse trabalho teve por objetivo esclarecer, por meio da síntese dos resultados de estudos científicos, o impacto da dengue na saúde reprodutiva da mulher. Trata-se de uma revisão sistemática realizada no Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores utilizados na pesquisa foram “Dengue” AND “Saúde Reprodutiva”; e “dengue fever” AND “reproductive health”. Os critérios de exclusão englobam estudos que abordam principalmente outras arboviroses sem ser a dengue, estudos que não estejam relacionados com reprodução feminina, pesquisas que não se concentram em saúde reprodutiva feminina e relatos de casos. Os critérios de inclusão foram artigos publicados nos últimos 10 anos, em inglês e em português. Foram encontrados 131 artigos. Após a filtragem metodológica através de critérios de exclusão e inclusão complementada com a aplicação do sistema GRADE para verificar qualidade de evidência científica, juntamente com a ferramenta AMSTAR-2, foram selecionados 7 artigos para análise. A literatura não traz os efeitos da dengue sobre a saúde reprodutiva da mulher de forma clara e concisa. Os dados obtidos mostraram que a transmissão vertical do vírus, principalmente durante a organogênese, embora rara, pode resultar na dengue congênita, visto que não ocorreria a transferência dos anticorpos maternos. Além disso, a gravidez pode tornar a mulher propensa a se infectar, porque é caracterizada como um estado de relativa “imunossupressão”. Os aspectos clínicos da doença podem ser agravados durante a gravidez, a existência de manifestações relacionadas a sangramentos podem causar prejuízo na circulação placentária, além do vírus da dengue possivelmente inflamar os tecidos placentários. Dessa forma, a literatura correlaciona a dengue com um risco de morte materna através da febre hemorrágica, e com o nascimento prematuro e baixo peso ao nascer do feto. Outro fator relacionado com a evolução clínica seria o erro de diagnóstico por sintomas similares aos de outras infecções, como a de COVID-19, e consequente atraso no tratamento. Os resultados analisados deixam claro a lacuna existente nas pesquisas científicas voltadas ao tema. A abordagem em mulheres grávidas foi o mais estudado até o presente momento, porém, com dados ainda limitados. Esses dados demonstram a associação entre a infecção por dengue durante a gravidez e as complicações à mãe e ao feto. Ademais, enfatiza-se que a semelhança de sintomas com outras doenças, como a COVID-19, torna a capacitação dos profissionais de saúde pública ainda mais relevante, de modo a alcançar uma vigilância aprimorada dessa arbovirose em mulheres, principalmente gestantes.
Comissão Organizadora
ASSAGO
Comissão Científica
Sigrid Maria Loureiro de Queiroz Cardoso
Patricia Brito
Claudia Soeiro
Carlos Henrique
Anderson Gonçalves
Hilka Espírito Santo
assago2017@gmail.com
JORNADA AMAZONENSE DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 2023
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
