Introdução: O montelucaste de sódio (MTK) é utilizado no tratamento de asma e da rinite alérgica. A Food and Drugs Administration relatou a sua associação com reações adversas medicamentosas (RAMs) neuropsiquiátricas, especialmente em crianças. O estudo objetiva expor tais reações
desencadeadas pelo MTK, a fim de promover uma reflexão da sua prescrição inadequada. Desenvolvimento: Trata-se de uma revisão integrativa realizada no PubMed em abril de 2024. Os Descritores em Ciências da Saúde foram: “Montelukast”, “Depression”, “Anxiety” e “Sleep Wake Disorders”, combinados com o operador booleano “AND”. Os critérios de inclusão foram textos em português e inglês dos últimos 10 anos que abordassem o tema. Os critérios de exclusão foram artigos que não respondiam ao objetivo do estudo. Dos 82 artigos buscados, verificou-se que 11 atendiam a
finalidade. As RAMs neuropsiquiátricas do MTK não possuem sua fisiopatologia totalmente explicada na literatura e diversas teorias são propostas, a exemplo da sua capacidade em ultrapassar a barreira hematoencefálica. Tal ação interfere na produção de neurotransmissores cerebrais, além de
afetar a atuação de desintoxicação da glutationa no cérebro. Esses efeitos são normalmente relatados em crianças, devido a imaturidade neural, deixando-as mais suscetíveis à ação do fármaco. Em relação às principais RAMs neuropsiquiátricas relacionadas ao humor, os sintomas mais relatados foram
sintomas depressivos/ansiosos e hiperatividade. Nos comportamentos agressivos, os mais evidentes são ideação suicida, suicídio e comportamentos autolesivos. Já em relação aos distúrbios do sono, tem-se pesadelos, insônia e sonambulismo. Outros sintomas relatados foram cefaleia e comprometimento cognitivo. Considerações finais: Tendo em vista as possíveis RAMs relatadas na literatura e que, comumente, afetam crianças, é fundamental que os profissionais de saúde conheçam os riscos do MTK, analisando criticamente a necessidade do seu uso e optando, quando possível, por
outro fármaco. Ademais, sempre que não for viável a sua substituição, é necessário o acompanhamento do paciente, a fim de evitar os seus desfechos negativos.
Palavras-chaves: Asma; Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos; Rinite Alérgica.
