Introdução: A mielomeningocele é uma exposição das meninges, medula e raízes nervosas, comumente no primeiro trimestre gestacional, por malformação congênita da coluna vertebral. Assim, visto que o nível segmentar de lesões neurológicas é preditor final da capacidade de andar dos pacientes, o diagnóstico pré-natal com essa informação é importante para avaliar possíveis limitações motoras. Portanto, a ultrassonografia pode ser um método viável para essa finalidade. Objetivos: Analisar a eficácia da ultrassonografia pré-natal na detecção do nível da lesão neurológica em fetos com meningomielocele. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática integrativa, de abordagem quantitativa e profundidade descritiva. Buscas foram realizadas até 17 de março de 2024, no banco de dados Pubmed, utilizando os descritores ´´Ultrasonography, Prenatal´´ e ´´Meningomyelocele´´. Discussão: Dos 3 estudos observacionais selecionados, 2 comparam o nível de lesão percebido pela ultrassonografia com a função motora pós-natal. O primeiro comparou o nível espinhal da ultrassonografia com o déficit motor avaliado em fisioterapia pós-natal, obtendo 65% de concordância dos casos. Enquanto o segundo obteve 62% de concordância ao comparar o nível anatômico da lesão no feto e o exame neurológico após o nascimento. No entanto, este último também avaliou o nível neurológico da lesão utilizando a avaliação ultrassonográfica pré-natal dos movimentos dos membros inferiores. A concordância observada entre as avaliações pré-natal e pós-natal do comprometimento neurológico teve maior acurácia do que a do nível anatômico, visto que a primeira foi de 91,7% (lado direito) e 88,9% (lado esquerdo). Ademais, o primeiro estudo citado expôs que em 79% de 70 casos há correlação da ultrassonografia pré-natal com radiografias espinhais pós-natais. O terceiro estudo mostrou boa aplicabilidade da técnica de avaliação do nível neurológico da mielomeningocele por meio da análise de movimentos dos membros inferiores. Conclusão: Ainda faltam pesquisas que avaliem a concordância entre a análise do comprometimento neurológico pela ultrassonografia pré-natal e a função motora logo após o nascimento, sem correção prévia da mielomeningocele. Mas, os estudos encontrados mostraram a ultrassonografia como um método eficaz em 63,5% dos casos (nível anatômico) e em 90,3% (nível neurológico), tendo potencial para ser usada no prognóstico do feto.
APRESENTAÇÃO DOS ANAIS DA VI JORNADA ALAGOANA DE ULTRASSONOGRAFIA E MEDICINA FETAL
É com grande satisfação que apresentamos os Anais da VI Jornada Alagoana de Ultrassonografia e Medicina Fetal, um evento que se consolidou como um dos principais encontros acadêmicos e científicos na área da ultrassonografia no estado de Alagoas.
A Jornada tem como objetivo promover a disseminação do conhecimento, o intercâmbio de experiências e a atualização científica de profissionais e estudantes da área da saúde, com ênfase na ultrassonografia e na medicina fetal. O evento reuniu especialistas renomados, pesquisadores, professores e profissionais da medicina, proporcionando debates e apresentações de estudos e inovações tecnológicas na área.
Os Anais desta edição reúnem os trabalhos científicos apresentados durante o evento, abordando temáticas diversas, como avanços no diagnóstico por imagem, estudos de casos clínicos, aplicação de novas tecnologias e discussões sobre condutas e diretrizes na medicina fetal. Esses registros são fundamentais para a consolidação e divulgação do conhecimento produzido, fortalecendo a ciência e a prática profissional na área.
Agradecemos a participação de todos os autores, palestrantes, organizadores e patrocinadores que contribuíram para a realização deste evento. Esperamos que os conteúdos aqui apresentados sirvam de inspiração e referência para estudos futuros, estimulando o avanço contínuo da ultrassonografia e da medicina fetal no Brasil e no mundo.
Boa leitura!
Comissão Organizadora
CM Diagnóstica
Victor Lemos
Ana Paula Silva
Adilson Cunha Ferreira
Dr. Gustavo Cantarelli
Adilson Cunha Ferreira
Comissão Científica
Adilson Cunha Ferreira MD. PhD.
Antonio Carlos Moraes MD. EsP.
Marcos Cintra MD. EsP.