DETECÇÃO DA FLEBOESCLEROSE NAS VEIAS DOS MEMBROS INFERIORES ATRAVÉS DA ULTRASSONOGRAFIA VASCULAR; UM RELATO DE CASO.

DETECÇÃO DA FLEBOESCLEROSE NAS VEIAS DOS MEMBROS INFERIORES ATRAVÉS DA ULTRASSONOGRAFIA VASCULAR; UM RELATO DE CASO.

• Autor
• Leticia Dias Dantas Luz
• Co-autores
• Camila Holanda Pessoa de Almeida Correia , Letícia Mayer Nunes , Letícia Holanda Pessoa de Almeida Correia , Ricardo Augusto de Almeida Correia
• Resumo

• RESUMO:

  OBJETIVO: Relatar uma alteração pouco disseminada entre os médicos, podendo ser confundida com sequelas secundárias à trombose venosa, visualizadas na ultrassonografia. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente, sexo feminino, 61 anos, hipertensa, dislipidêmica, chega ao consultório de cirurgia vascular relatando varizes, câimbras e cansaço nas pernas. Ao exame físico, apresentava varizes reticulares e telangiectasias em MMII. A ultrassonografia com Doppler revelou espessamentos segmentares da camada íntima da veia safena parva, caracterizados pelo aumento da ecogenicidade e alguns focos de calcificação. Não  apresentava refluxo ao Doppler, demonstrando assim que as válvulas não foram acometidas, correspondendo aos achados de fleboesclerose. A conduta foi direcionada apenas para as varizes através da escleroterapia com glicose hipertônica e programado acompanhamento ultrassonográfico anual do achado descrito acima. DIAGNÓSTICO E DISCUSSÃO: A fleboesclerose se trata de uma degeneração fibrosa da parede venosa, acometendo majoritariamente a camada íntima, com ou sem calcificações. Fatores como a idade avançada e a doença venosa crônica desempenham papel importante no seu desenvolvimento. Ocorre principalmente nas extremidades dos membros inferiores, especialmente na veia safena parva. A ultrassonografia vascular é o método preferencial para avaliar essas alterações, podendo ser um achado adicional em exames de rotina. A principal característica ultrassonográfica é o espessamento da íntima, sendo identificado pelo aumento da ecogenicidade parietal, reduzindo a complacência venosa. Vale ressaltar que geralmente as válvulas não estão envolvidas, situação evidenciada pela ausência de refluxo. A neoangiogênese na parede da veia também normalmente está ausente e isso pode ser útil na discriminação de outras causas de cicatrização vascular, como trauma e vasculite. CONCLUSÃO: A fleboesclerose é uma condição pouco documentada e muito confundida com sequelas secundárias à trombose venosa, sendo necessária a disseminação desse conhecimento para a criação de protocolos de acompanhamento e principalmente para que seja evitado tratamentos desnecessários como por exemplo, uso de anticoagulantes. A caracterização através da ultrassonografia vascular é fundamental para o manejo adequado, destacando a importância deste método para a avaliação desses achados.

• Palavras-chave
• fleboesclerose, veia safena, ultrassonografia vascular
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Ultrassonografia Vascular

Voltar Download