A ectopia renal é uma malformação congênita que resulta da falha na migração cranial renal e comumente esta relacionada à má rotação.Embriologicamente os sistemas urinários e genitais estão bastante relacionados,pois ambos se desenvolvem no mesmo período embrionário,porquanto o cordão nefrogênico e a crista gonadal surgem da elevação longitudinal do mesoderma em cada lado da aorta dorsal.O rim ectópico apresenta habitualmente contornos irregulares,anteriorização pélvica,vascularização anômala e ureter de menor extensão,geralmente unilateral e localizado à esquerda,sem preferência por sexo.Frequentemente ha associação com refluxo vesico ureteral,obstrução,implantação anômala do ureter e com outras anomalias geniturinárias(hipospadia,criptorquidismo e agenesia vaginal).Nessa perspectiva,o relato de caso aqui apresentado baseia-se em uma US morfológica de 30 semanas,onde o rim esquerdo não foi visualizado em sua topografia habitual que seria paralelo à coluna,estando ele situado na fossa ilíaca esquerda medindo cerca de 3.2x1.5cm e dimensões menores que o usual para a faixa etária,porém com textura e espessura corticais e medulares normais,o seio renal encontrava-se ecogênico,sem evidência de hidronefrose,sem sinais de cálculos ou dilatação de ureteres,havia ausência de resíduo urinário pós-miccional,bem como a bexiga apresentava-se com as paredes lisas e conteúdo anecóico homogêneo,diagnóstico de rim pélvico confirmado no pós parto.Por ser uma paciente secundigesta,com ausencia de medicações e patologias durante a gestação,primeira gestação sem alterações.Fica claro,como a US mostrou que o rim encontrava-se ectópico,porém sem obstruções ou cálculos,não há necessidade de tratamento ou cirurgia,apenas acompanhamento da função renal ao longo do tempo,evidenciando a funcionalidade de tal exame nesses casos,visto que não há prevenção.A partir daí,nota-se a importância do estudo ultrassonográfico nessa investigação sendo um método acessível de diagnostico em tempo real dispensando o uso de radiação ionizante sendo um valioso método para identificação precoce,muitas vezes intrauterina,evitando possíveis surpresas e prognósticos trágicos pois ectopias renais podem propiciar formação de cálculos,infecções urinárias de repetição,danificação das estruturas renais e problemas de fluxo urinário.
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