MANEJO DOS PACIENTES COM TIREOIDITE DE HASHIMOTO

MANEJO DOS PACIENTES COM TIREOIDITE DE HASHIMOTO

• Autor
• Pedro Augusto Barbosa Silva
• Co-autores
• William Miranda de Oliveira , João Vitor Godinho Simionato , Thiago Araujo Ferreira , Carolina Siqueira Guimarães , Guilherme Fleury Alves Barros , Maria Eduarda Daenecke Ferreira , Eliane Fernanda Guido da Silva , Marcos Antônio da Silva Prior , Bianca Daleffe Machado
• Resumo

• Introdução: A tireoidite de Hashimoto (TH) é uma doença relacionada a inflamação crônica do tecido tireoidiano, sendo uma condição autoimune. Ela afeta, principalmente, as mulheres. A diversos fatores de risco para a condição, seja intrínseco, como sexo feminino, idade avançada, historico familiar, quanto extrínsecas, incluindo estresse e consumo excessivo de iodo. O curso da doença com o passar dos anos pode evoluir para casos de hipotireoidismo. Até 30% dos pacientes com TH podem evoluir para essa condição. Objetivo: Analisar o manejo dos pacientes com Tireoidite de Hashimoto. Método: Trata-se de uma revisão narrativa dos últimos 5 anos, do período de 2019 a 2024, utilizando a base de dados da BVS, com os descritores: "hipotireoidismo" "Hashimoto" "manejo" "tratamento". Resultados e Discussões: Essa condição, geralmente, é assintomática. Nota-se no exame fisico um aumento difuso do tecido tireoidiano. O diagnóstico é feito pela clínica associada a exames laboratoriais e de imagem. Pacientes com TH e eutireoidismo, normalmente, não necessitam de tratamento. O tratamento medicamentoso com uso de levotiroxina é feito nos casos de hipotireoidismo clínico e subclínico associado. O tratamento medicamentoso não trata a TH em si, mas é importante para redução dos sintomas que o paciente apresenta e para diminuição do bócio em si. Pacientes com alternância em hiper e hipotiroidismo apresentam melhores benefícios com radioterapia. A tireoidectomia subtotal é utilizada em casos refratários ao tratamento medicamentoso ou com sintomas compressivos. O uso de corticoide é feito nos casos de dor ou crescimento rápido do bócio. Nesse sentido, o diagnóstico da condição associado à identificação do nível hormonal do paciente é importante para guiar o tratamento adequado do paciente, a depender das condições e particularidades que o paciente apresenta. Conclusão: Nessa perspectiva, é importante da TH e dos níveis dos hormônios tireoidianos, a fim de identificar as condições do paciente para escolha de um tratamento adequado.

• Palavras-chave
• Hashimoto, Hipotireoidismo, Manejo, Tratamento
• Área Temática
• Artigo Não Indexado, Terapia Intensiva, Clínica Médica.

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