RESUMO:
A fasciíte necrosante (FN) é infecção bacteriana destrutiva e rapidamente progressiva do tecido
subcutâneo e fáscia superficial, associada a altos índices de morbimortalidade. A FN também
tem sido referida como gangrena estreptocócica hemolítica, úlcera de Meleney, gangrena
dérmica aguda, gangrena hospitalar, fasciíte supurativa e celulite necrosante sinergística. O
objetivo do artigo é compreender a abordagem dermatológica da fasciíte necrotizante. Trata-se
de uma pesquisa bibliográfica do tipo integrativa, de natureza descritiva e explicativa. A busca
na literatura foi realizada por meio do levantamento das produções científicas, utilizando bases
de dados disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Ao todo foram recuperados 65
estudos, nos quais após o filtro seletivo da proposta, resultaram-se 08 presentes na base de dados
MEDLINE, os quais foram incluídos na análise e serviram de embasamento para a presente
revisão integrativa. As infecções necrosantes dos tecidos moles (NSTIs) incluem formas
necrosantes de fa?ciitits, miosite e cell?liti?. Essas infecções são caracterizadas clinicamente
por destruição fulminante do tecido, sinais sistêmicos de toxicidade e alta mortalidade. O
diagnóstico preciso e o tratamento adequado devem incluir intervenção cirúrgica precoce e
antibioticoterapia. A terapia antimicrobiana empírica deve ser iniciada precocemente, cobrindo
organismos gram-positivos e gram-negativos, incluindo Staphylococcus aureus resistente à
meticilina, e complementada por agentes como clindamicina para inibir a produção de
exotoxinas bacterianas. A administração intraoperatória e a continuidade no pós-operatório são
ajustadas conforme os resultados de culturas e testes de sensibilidade, com adaptações regionais
baseadas em padrões locais de patógenos. Este manejo multidisciplinar e integrado, combinado
com intervenções cirúrgicas de emergência, é crucial para melhorar os desfechos em pacientes
com NSTI. Na dermatologia, é fundamental reconhecer sinais iniciais que podem indicar FN,
como eritema progressivo.
ISBN registrado: 978-65-982433-7-1
Veiculação: Digital
Revista não indexada Lion
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