ANÁLISE RETROSPECTIVA DAS ENDARTERECTOMIAS DE CARÓTIDAS REALIZADAS PELO SERVIÇO DE CIRURGIA VASCULAR DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN – HUMAP ENTRE 2014-2016

ANÁLISE RETROSPECTIVA DAS ENDARTERECTOMIAS DE CARÓTIDAS REALIZADAS PELO SERVIÇO DE CIRURGIA VASCULAR DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA PEDROSSIAN – HUMAP ENTRE 2014-2016

• Autor
• Nelson Passaia Junior
• Co-autores
• Marlos Mota Fernandes , Mateus Pradebon Tolentino , Fernanda Almeida Andrade , Igor Caio Alfena Arakaki , Pedro Luiz Genaro
• Resumo

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  Introdução: a endarterectomia de carótida (EC) segue como técnica consagrada no tratamento da estenose carotídea aterosclerótica. As indicações cirúrgicas e as taxas de complicações seguem alvo de estudos. Revisão de literatura: a doença aterosclerótica carotídea, levando a estenose carotídea, continua com grande prevalência atualmente, gerando complicações como o Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi), uma patologia que gera grande limitação. Zampar et al. demonstraram média de idade de 61,2 anos e predominância do sexo masculino. Segundo as diretrizes da SBACV, o paciente é considerado sintomático quando apresenta pelo menos um episódio de AVCi, Acidente Isquêmico Transitório (AIT) ou amaurose fugaz, com estenose de carótida interna de origem aterosclerótica acima de 70%. O estudo NASCET demonstrou que para pacientes sintomáticos, com estenose importante, a cirurgia juntamente à terapia clínica é superior a esta isolada. O procedimento de EC exige do cirurgião habilidade técnica e experiência frente às variações anatômicas e controle hemodinâmico do doente durante o procedimento. Objetivos: determinar o perfil clínico, as indicações e as complicações das EC realizadas no HUMAP pela equipe de cirurgia vascular entre os anosde 2014 e 2016. Material e métodos: estudo descritivo, transversal e retrospectivo. Os dados foram coletados nos prontuários dos pacientes submetidos à EC no HUMAP. Resultados e discussão: foram realizadas 25 EC no período estudado. Cinco pacientes foram excluídos. A média de idade foi de 69,2 anos, com predomínio do sexo masculino. Hipertensão arterial sistêmica foi encontrada em todos os pacientes. Diabetes mellitus e doença arterial coronariana foram também muito prevalentes. Em 25% dos procedimentos foi utilizado patch, e em 10% shunt. Todos os pacientes operados apresentavam estenose de carótida maior que 70%. As complicações encontradas foram 4 casos de hematoma, um caso de lesão de par craniano, um AIT e um caso de AVCi seguido de óbito no primeiro mês. Conclusões: o perfil, as indicações a as taxas de complicações dos pacientes operados por EC no HUMAP estão próximos as encontrados na literatura atual.

  Palavras-chave: endarterectomia de carótidas; angioplastia; estenose de carótidas.

   

• Palavras-chave
• endarterectomia de carótidas, angioplastia, estenose de carótidas
• Área Temática
• CARDIOGERIATRIA

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