OBJETIVOS: Analisar o acometimento renal em pacientes que foram infectados pelo SARS-CoV-2 e desenvolveram COVID-19. MÉTODOS: Estudo exploratório e transversal produzido a partir de pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed e Scielo por meio das palavras-chave “Acute Renal Injury”, “COVID-19” e “Renal Complications”. Assim, foram selecionados 5 artigos publicados entre 2020 e 2022 considerados adequados para o objetivo deste estudo. RESULTADOS: Em estudo que analisou as internações em Unidade de Terapia Intensiva no Hospital Clínic de Barcelona de 25 de março a 21 de abril de 2020, acompanhou-se 237 pacientes. Destes, 52 (21,4%) demonstraram estágio 2 ou superior de injúria renal aguda (IRA) segundo a Acute Kidney Injury Network (AKIN). Nesses pacientes que desenvolveram IRA, o sexo masculino foi predominante (76,9%), a idade mediana foi de 71,5 anos e 73,08% apresentava uma comorbidade ou mais, com hipertensão arterial, diabetes e DPOC sendo as mais comuns. Notou-se que os indivíduos com IRA apresentaram 3 vezes mais óbitos (51,92%) em relação àqueles que não possuíam esse tipo de acometimento renal (16,87%) e também foi possível detectar um período mais longo de internação nos pacientes com esse tipo de injúria renal aguda. A necessidade de terapia de substituição renal foi observada em 15 pacientes. Já em outro estudo observacional e prospectivo realizado no pronto-socorro da Clínica del la Costa em Barranquilla, na Colômbia, 572 indivíduos foram admitidos com testes positivos para COVID-19. Observou-se que 188 desses pacientes desenvolveu Injúria Renal Aguda, com 149 deles apresentando função renal prévia normal e 39 com doença renal crônica. A maioria (91%) dos pacientes com DRC admitidos evoluiu com lesão renal aguda e foi detectada a predominância de pacientes do sexo masculino, idosos, frágeis e obesos. A presença de lesão renal aguda esteve associada com uma maior necessidade de suporte ventilatório invasivo e a taxa de óbitos foi maior nos pacientes que demonstraram acometimento renal, com 68,46% daqueles com IRA e função renal prévia dentro da normalidade chegando a falecer, comparado a uma taxa de 15,49% naqueles sem esse comprometimento dos órgãos. A requisição de terapia de substituição renal foi observada em 9% dos indivíduos com infecção pelo SARS-CoV-2. CONCLUSÕES: Tornou-se evidente a magnitude do acometimento renal em pacientes que foram infectados pelo SARS-CoV-2, com significativos impactos na função renal e índices alarmantes de mortalidade. Os dados reforçam a necessidade de desenvolver um suporte eficiente e cauteloso ao desempenho renal desses pacientes, com um cuidado intensivo que forneça todos os recursos necessários para a melhora do quadro. Além disso, foi possível identificar perfis de pacientes mais suscetíveis a pior evolução do quadro, com idosos frágeis, obesos e com múltiplas comorbidades apresentando risco significativamente maior de morbimortalidade. Percebeu-se também a necessidade de estudos que explorem novas medidas terapêuticas visando reduzir os altos índices de desfechos negativos encontrados.
A Associação Médica Cearense, federada da Associação Médica Brasileira no estado do Ceará, conta hoje com cerca de 5.200 associados e tem como missão representar seus associados juntos as entidades públicas e privadas, agregando, valorizando e fortalecendo a categoria no âmbito político, cientifico, cultural e social.
No âmbito científico, a entidade realiza anualmente o Outubro Médico, evento que por objetivo produzir conhecimentos na área médica e a integração entre as especialidades médicas, estimulando o ensino, a pesquisa e as investigações científicas na área médica e no campo da saúde. Colaborando assim para o aperfeiçoamento e atualização de profissionais.
A trigésima terceira edição será realizado no período de 13 a 15 de outubro de 2022 nas instalações da Faculdade Unichristus.
A expectativa é contarmos com cerca de 800 participantes, entre acadêmicos e profissionais da área de saúde (Médicos, residentes, estudantes, Enfermeiros, Fisioterapeutas, Farmacêuticos, Psicólogos e outros).
O evento ressalta a “integração” como palavra chave, especialmente por acreditarmos que a excelência do evento dar-se-á pela adesão das Sociedades e Entidades Médicas e ao esforço conjunto da Comissão Organizadora.
ORIENTAÇÕES GERAIS
Comissão Científica
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Maria Sidneuma Melo Ventura
José Nazareno de Paula Sampaio
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