Objetivos: O reparo de aneurismas da aorta continua desafiador, e a cirurgias abertas possuem elevado índice de morbimortalidade mesmo em contexto eletivo. O desenvolvimento de materiais endovasculares, como as endopróteses, tornou a cirurgia menos invasiva no tratamento de aneurismas complexos, com sucesso técnico e melhores desfechos. Objetiva-se, neste trabalho, relatar um caso de aneurisma toracoabdominal corrigido totalmente por endovascular, revascularizando o tronco celíaco, mesentérica superior, renais e ilíacas.
Relato do Caso: Paciente do sexo masculino, 65 anos, assintomático e tabagista. Fez ultrassonografia de rotina, a qual evidenciou dilatação aórtica a 2,3 cm da artéria renal direita, com 8,4 cm de extensão e 3,7 cm no maior diâmetro. Realizou, posteriormente, tomografia, que demonstrou dilatação aneurismática sacular em porção aórtica envolvendo região infrarrenal até mesentérica superior com trombo mural associado e medindo cerca de 9,4 (extensão) x 6,2 (L-L) x 6,8(AP) cm. Foi encaminhado, então, para cirurgia endovascular, a qual optou pelo reparo do aneurisma com a endoprótese ramificada, devido às altas taxas de mortalidade e morbidade (paraplegia) associadas às técnicas convencionais. Durante o procedimento, o acesso foi por meio de punção bilateral na artéria femoral e na artéria braquial direita. Foram implantadas endopróteses na aorta desde as artérias ilíacas comum até região acima da artéria mesentérica superior, em seguida revascularizado com stent revestido na artéria mesentérica superior, tronco celíaco, artérias renais e artérias ilíacas comum (extensão aórtica). Realizou-se, após a cirurgia, angiografia de controle, a qual confirmou a posição adequada das próteses. No pós-operatório, houve boa evolução, sem complicações, recebendo alta em 5 dias.
Conclusão: O caso relatado reitera a eficácia da técnica endovascular com a utilização de endoprótese ramificada para correção de aneurismas complexos. Cabe ressaltar que a endoprótese utilizada foi personalizada para uma melhor estabilidade das próteses, com menor rotação destas, além de apresentar menores taxas de morbimortalidade em comparação às demais técnicas.
A Associação Médica Cearense, federada da Associação Médica Brasileira no estado do Ceará, conta hoje com cerca de 5.200 associados e tem como missão representar seus associados juntos as entidades públicas e privadas, agregando, valorizando e fortalecendo a categoria no âmbito político, cientifico, cultural e social.
No âmbito científico, a entidade realiza anualmente o Outubro Médico, evento que por objetivo produzir conhecimentos na área médica e a integração entre as especialidades médicas, estimulando o ensino, a pesquisa e as investigações científicas na área médica e no campo da saúde. Colaborando assim para o aperfeiçoamento e atualização de profissionais.
A trigésima terceira edição será realizado no período de 13 a 15 de outubro de 2022 nas instalações da Faculdade Unichristus.
A expectativa é contarmos com cerca de 800 participantes, entre acadêmicos e profissionais da área de saúde (Médicos, residentes, estudantes, Enfermeiros, Fisioterapeutas, Farmacêuticos, Psicólogos e outros).
O evento ressalta a “integração” como palavra chave, especialmente por acreditarmos que a excelência do evento dar-se-á pela adesão das Sociedades e Entidades Médicas e ao esforço conjunto da Comissão Organizadora.
ORIENTAÇÕES GERAIS
Comissão Científica
Roberto Ribeiro Maranhao
Maria Sidneuma Melo Ventura
José Nazareno de Paula Sampaio
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
