MODELO DE RESUMO DE RELATO DE CASO A SER APRESENTADO NO XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Objetivo
Apresentar um caso clínico de retinopatia diabética em gestante e discorrer sobre a prevenção, diagnóstico precoce, quadro clínico e terapêutica.
Relato de caso
Paciente R.L.S, sexo feminino, parda, 33 anos de idade, G1 P0 A0, portadora diabetes melitos tipo 1 (DM1) com diagnóstico + aos 18 anos de idade, nega tabagismo, ex-etilista há 1 ano, mãe portadora de diabetes melitos tipo 1 com perda da visão. Compareceu a unidade básica de saúde para a realização do pré-natal, idade gestacional de 8 semanas e 2 dias. Relata que durante 15 anos de DM1 não realizava o tratamento adequadamente com controle da glicemia, alimentação adequada, exercícios físicos, administração de insulina e exame de fundoscopia. Referiu alterações oftalmológicas como visão borrada, cinzenta, sensação de corpo estranho no globo ocular. Foi referenciada para o serviço especializado de oftalmologia e realizou fundoscopia. Com a hipótese diagnóstica de retinopatia diabética, solicitou-se mapeamento da retina, o qual confirmou com o seguinte resultado (figura 1 - Retinografia):
· Vítreo com hemorragia leve em olho direito (OD) e transparente em olho esquerdo (OE).
· Presença de tecido fibrovascular perimacular temporal no OD.
· Retina apresentando deslocamento tracional perimacular temporal no OD e aplicado no OE.
· Presença de microhemorragias e microaneurisma nos 4 quadrantes e neovaso discal 1>3DD e extradiscal 1/2DD em AO.
· Mácula com edema no OD e sem alteração significativa no OE.
· Disco óptico normocorado e com escavação 0,4 em AO.
Hipótese Diagnóstica: OD Retinopatia Diabética Proliferativa avançada.
OE Retinopatia Diabética Proliferativa com características de alto risco.
Conduta: panfotocoagulação a LASER em AO urgente.
Observação: devido a gestação de 24 semanas e 6 dias foi contraindicado aplicação antiangiogênica intravítreo.
No período gestacional realizou três pantofotocoagulação a LASER e fundoscopia trimestralmente.
Figura 1: Retinografia
Palavras-chave
O OUTUBRO MÉDICO é um evento multidisciplinar realizado pela Associação Médica Cearense - AMC e carrega em seu histórico tradição e qualidade na programação científica formada por conferências e tutoriais que são apresentados por renomados especialistas e importantes autoridades médicas, possibilitando assim a atualização dos profissionais e acadêmicos de toda nossa região.
Abordando vários temas, o evento dará enfoque tanto aos fundamentos teóricos quanto às aplicações práticas e profissionais utilizados atualmente no dia a dia do médico.
O OUTUBRO MÉDICO chegou a sua XXXIV EDIÇÃO consolidando a importância do evento para a classe, onde o objetivo é discutir a saúde com foco em temas de grande relevância para a saúde.
Nesta edição, contaremos com o Point do Cooperativismo - SOU + COOP, que assim como na edição anterior, os participantes terão a oportunidade de conhecer melhor o modelo de negócio que mais cresce no mundo e ainda ter acesso direto a algumas das maiores cooperativas médicas do estado.
ORIENTAÇÕES GERAIS
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Presidente XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Adner Nobre de Oliveira
Presidente da Associação Médica Cearense
José Aurillo Rocha
Diretor Financeiro
Marcos Aurélio Pessoa Barros
Comissão Científica e de Trabalhos Científicos
José Nazareno de Paula Sampaio
Maria Sidneuma Melo Ventura
Associação Médica Cearense
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