Título: MODELO DE RESUMO DE RELATO DE CASO A SER APRESENTADO NO XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Olga Vale Oliveira Machado , José de Ribamar Barroso Jucá Neto , Yasmim Cavalcante Sousa , Herbet Almeida Magalhães Filho, Luis Felipe Rebouças Leite, Sara dos Santos Martins
Filiação: Centro Universitário Christus, Fortaleza- Ceará
Objetivo: relatar o caso de uma mulher com tuberculose mamária, descrevendo o diagnóstico e os aspectos epidemiológico da doença.
Relato de caso: mulher de 32 anos, fisioterapeuta, relatou surgimento de um nódulo na mama direita seguido de outros nódulos levemente doloridos com cerca de 3 cm de diâmetro; também apresentava história de febre vespertina, adinamia, despertar noturno com intensa sudorese e perda de 10kg. Ao exame físico, paciente tinha aumento de mama direita com três nódulos endurecidos de formato e contornos irregulares.
Conclusão: a tuberculose mamária é um diagnóstico raro dentro de um espectro de uma doença comum de notificação compulsória no Brasil, com perfil epidemiológico mais correlacionado com o sexo feminino, idade entre 20 a 40 anos, multiparidade e lactentes. Os possíveis mecanismos de infecção envolvidos são cinco: hematogênico, linfático, infecções ductais, inoculação direta por abrasões anatômicas e contiguidade com estruturas adjacentes como costelas, esterno e estruturas costocondrais e articulares infectadas.
O processo fisiopatológico predominante na tuberculose mamária envolve a ruptura das barreiras protetoras do tecido mamário contra o bacilo, levando à formação de granulomas nos quais as bactérias sobrevivem, podendo ser reativados em condições de resposta imunológica comprometida.
A apresentação mais comum da TB mamária são caroços difusos ou locais em região mamária, associados ao aumento dos linfonodos axilares com sinais de abrasões, hiperemia, inflamação ou abscessos em regiões areolares com sintomas sistêmicos de febre, sudorese noturna e perda de peso que podem ou não existir diante da complexidade do quadro clínico e do potencial de disseminação anatômica.
Os principais diagnósticos diferenciais a serem esclarecidos com exames complementares envolvem as patologias que cursam com caroços mamários, destacando os tumores de mama, por exemplo, a necrose traumática gordurosa, a mastite de células plasmáticas, o abscesso periareolar e o abscesso piogênico crônico. A mamografia é crucial para descartar lesões malignas infiltrativas, dada a correlação epidemiológica entre a faixa de incidência da TB mamária e o carcinoma mamário. Exames complementares, como punção por agulha fina (PAF) e testes moleculares (PCR, RT-PCR, FISH, Xpert) são essenciais para o diagnóstico definitivo dessa condição rara e para iniciar a terapia apropriada.
Dessa forma, diante de suspeita clínica e do histórico sugestivo, exames complementares são mandatórios, e, em caso de confirmação, a terapia é iniciada com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por dois meses, seguida de 4 meses de Rifampicina e Isoniazida.
O OUTUBRO MÉDICO é um evento multidisciplinar realizado pela Associação Médica Cearense - AMC e carrega em seu histórico tradição e qualidade na programação científica formada por conferências e tutoriais que são apresentados por renomados especialistas e importantes autoridades médicas, possibilitando assim a atualização dos profissionais e acadêmicos de toda nossa região.
Abordando vários temas, o evento dará enfoque tanto aos fundamentos teóricos quanto às aplicações práticas e profissionais utilizados atualmente no dia a dia do médico.
O OUTUBRO MÉDICO chegou a sua XXXIV EDIÇÃO consolidando a importância do evento para a classe, onde o objetivo é discutir a saúde com foco em temas de grande relevância para a saúde.
Nesta edição, contaremos com o Point do Cooperativismo - SOU + COOP, que assim como na edição anterior, os participantes terão a oportunidade de conhecer melhor o modelo de negócio que mais cresce no mundo e ainda ter acesso direto a algumas das maiores cooperativas médicas do estado.
ORIENTAÇÕES GERAIS
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Presidente XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Adner Nobre de Oliveira
Presidente da Associação Médica Cearense
José Aurillo Rocha
Diretor Financeiro
Marcos Aurélio Pessoa Barros
Comissão Científica e de Trabalhos Científicos
José Nazareno de Paula Sampaio
Maria Sidneuma Melo Ventura
Associação Médica Cearense
Av. Dom Luís, 300, 11º andar, Sala 1122 – Meireles – Shopping Avenida
Telefone: (85) 3092.0401/3264.9466/99640.1001
E-mail: amc@amc.med.br
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