Objetivos:
Caracterizar o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
Conhecer o diagnóstico diferencial do TAG em relação a outros distúrbios mentais semelhantes.
Discutir a importância da abordagem psicofarmacológica no tratamento.
Metodologia:
Foi realizada uma revisão sistemática de literatura, cuja trajetória metodológica percorrida deu-se inicialmente a partir da leitura exploratória, com a finalidade de reunir, resumir e analisar os aspectos clínicos e tratamentos do TAG. A revisão dos artigos foi realizada na base de dados eletrônica disponível no “Google Acadêmico”. Foram considerados critérios de inclusão: (1) período de publicação entre 2016 e 2023, (2) diagnóstico do Transtorno de Ansiedade Generalizada e (3) tratamento do TAG. Utilizando-se os seguintes descritores e cruzamentos para as buscas: transtorno de ansiedade generalizada; terapia cognitivo comportamental.
Resultados:
Considerando os estudos identificados, foi possível verificar que o número de pessoas que sofrem de transtornos de ansiedade, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2021, foi de aproximadamente 264 milhões de pessoas da população mundial. Ainda sendo importante ressaltar que o transtorno é elevadamente subdiagnosticado, primordialmente devido a não procura inicial por um profissional de saúde mental, a qual é largamente intensificada pela estigmatização e, assim, impedindo o diagnóstico precoce e a consequente adoção da terapêutica apropriada. Como diagnósticos diferenciais do TAG, podem ser citados a DPOC, o hipertireoidismo, a epilepsia e o transtorno bipolar. Além disso, tanto fatores psicológicos quanto ambientais possuem um papel significativo na gênese do TAG. Desse modo, a abordagem psicoterápica deve ser prioritária no tratamento desse transtorno, sendo associada com o tratamento farmacológico, quando indicado.
No que tange a terapia cognitivo-comportamental (TCC) procura desenvolver habilidades cognitivas que permitem ao paciente lidar melhor com questões como pensamentos negativos acerca de possíveis acontecimentos futuros, expectativas frustradas, avaliação catastrófica de eventos e reduzida autoconfiança, os quais contribuem significativamente para o surgimento dos sentimentos de apatia e ansiedade. Deve-se ressaltar que psicoterapias estruturadas, entre elas a TCC, para terem êxito, implicam em algumas precondições do paciente, tais como: alto grau de motivação, capacidade de autorreflexão, disponibilidade de tempo e outros recursos.
Concomitante ao tratamento psicológico, o tratamento farmacológico tem os antidepressivos inibidores da receptação de serotonina e noradrenalina como as drogas de primeira linha para tratamentos mais prolongados do TAG. Também são utilizados fármacos benzodiazepínicos para uma resposta mais imediata, apresentando limitações devido a uma maior propensão para desenvolver tolerância de efeitos e dependência e com isso, não são recomendados para uso rotineiro. Em casos resistentes, o tratamento combinado pode ser uma opção terapêutica eficaz.
Conclusão:
A partir do estudo realizado, observou-se que o TAG atinge proporções consideráveis de pacientes, sendo um problema crescente na saúde pública e extremamente prevalente na sociedade. Esse transtorno apresenta prejuízo significativo na qualidade de vida do paciente e onera o Estado. A fim de mitigar essa situação, o tratamento deve ser constituído de forma integrada entre a realização da TCC e a prescrição farmacológica do psiquiatra responsável pelo caso.
Esse estudo não permite a generalização dos achados, conduzindo a uma agenda de pesquisas futuras baseadas em estudos bibliométricos.
O OUTUBRO MÉDICO é um evento multidisciplinar realizado pela Associação Médica Cearense - AMC e carrega em seu histórico tradição e qualidade na programação científica formada por conferências e tutoriais que são apresentados por renomados especialistas e importantes autoridades médicas, possibilitando assim a atualização dos profissionais e acadêmicos de toda nossa região.
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Presidente XXXIV OUTUBRO MÉDICO
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Presidente da Associação Médica Cearense
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Diretor Financeiro
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Comissão Científica e de Trabalhos Científicos
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