RETINOPATIA DIABÉTICA EM GESTANTE – RELATO DE CASO

RETINOPATIA DIABÉTICA EM GESTANTE – RELATO DE CASO

• Autor
• Francisca Erivângela Gomes Rocha
• Co-autores
• Aline Macedo de Oliveira Grangeiro , Camila Silva de Almeida Branco , Kenia Carolini Soares Sousa , Manoel Victor Sandres Wanderley de Souza , Valeska Portela Lima.
• Resumo

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  MODELO DE RESUMO DE RELATO DE CASO A SER APRESENTADO NO XXXIV OUTUBRO MÉDICO

  Objetivo

  Apresentar um caso clínico de retinopatia diabética em gestante e discorrer sobre a prevenção, diagnóstico precoce, quadro clínico e terapêutica. 

   

  Relato de caso

  Paciente R.L.S, sexo feminino, parda, 33 anos de idade, G1 P0 A0, portadora diabetes melitos tipo 1 (DM1) com diagnóstico + aos 18 anos de idade, nega tabagismo, ex-etilista há 1 ano, mãe portadora de diabetes melitos tipo 1 com perda da visão.  Compareceu a unidade básica de saúde para a realização do pré-natal, idade gestacional de 8 semanas e 2 dias. Relata que durante 15 anos de DM1 não realizava o tratamento adequadamente com controle da glicemia, alimentação adequada, exercícios físicos, administração de insulina e exame de fundoscopia. Referiu alterações oftalmológicas como visão borrada, cinzenta, sensação de corpo estranho no globo ocular.  Foi referenciada para o serviço especializado de oftalmologia e realizou fundoscopia. Com a hipótese diagnóstica de retinopatia diabética, solicitou-se mapeamento da retina, o qual confirmou com o seguinte resultado (figura 1 - Retinografia): 

  ·        Vítreo com hemorragia leve em olho direito (OD) e transparente em olho esquerdo (OE). 

  ·        Presença de tecido fibrovascular perimacular temporal no OD.  

  ·        Retina apresentando deslocamento tracional perimacular temporal no OD e aplicado no OE.  

  ·        Presença de microhemorragias e microaneurisma nos 4 quadrantes e neovaso discal 1>3DD e extradiscal 1/2DD em AO.  

  ·        Mácula com edema no OD e sem alteração significativa no OE.  

  ·        Disco óptico normocorado e com escavação 0,4 em AO. 

         Hipótese Diagnóstica: OD Retinopatia Diabética Proliferativa avançada. 

                                         OE Retinopatia Diabética Proliferativa com características de alto risco. 

  Conduta: panfotocoagulação a LASER em AO urgente. 

  Observação: devido a gestação de 24 semanas e 6 dias foi contraindicado aplicação antiangiogênica intravítreo. 

  No período gestacional realizou três pantofotocoagulação a LASER e fundoscopia trimestralmente.

   

  Figura 1: Retinografia

  Palavras-chave

• Diabetes Mellitus, Retinopatia Diabética, Oftalmoscopia
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Área da Saúde

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