Objetivos: A elevação do número de notificações de caso de chikungunya, principal nos estados do nordeste brasileiro, está afetando drasticamente a qualidade de vida da população infectada pelo vírus da Chikungunya que é transmitido através da picada da fêmea dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Com sua alta taxa de cronificação, que ocorre após 3 meses após início dos sintomas, vários brasileiros estão sofrendo deste mal e devido à falta de remédios específicos para combater o vírus, muitos pacientes vem sofrendo com fortes dores articulares. Este trabalho tem como objetivo analisar e revisar a utilização de drogas antirreumáticas modificadoras de doença do tipo imunobiológicos (bDMARDS) para o tratamento da chikungunya. Metódos: Trata-se de uma revisão do tipo escopo abordando a utilização de diferentes drogas antirreumáticas modificadoras de doença biológicas, em pacientes na fase crônica de chikungunya. A estratégia de busca realizada foi feita mediante a identificação dos estudos clínicos (randomizados ou não) e de coorte, além de relatos ou séries de casos, em língua inglesa, publicados desde incepção até julho de 2023 na base de dados eletrônicas do Pubmed/MEDLINE. Foram utilizados como critérios de exclusão de trabalhos os que apresentarem pacientes que não estão na fase crônica da chikungunya. Revisões, estudos duplicados e estudos editoriais também foram excluídos, além de investigações in vitro. Os termos da pesquisa incluídos foram: “chikungunya”, “biologic disease modifying antirheumatic drugs”, “bDMARD”, “biologic therapy”, “antiTNF”, “adalimumab”, “infliximab”, “certolizumab”, “golimumab”, “etanercept”, anti-IL6”, “tocilizumab”, “abatacept”, “anti-CD20”, “rituximab”. Resultados: Um total de 249 artigos foram encontrados no Pubmed com a aplicação do critério de busca apresentado na metodologia. Após a exclusão de artigos duplicados, artigos não relacionados ao tema ou que não abordavam o assunto, foram incluídos um total de 16 artigos na revisão. Não foram encontrados ensaios clínicos randomizados sobre a eficácia desses tratamentos para a chikungunya. Estudos observacionais mostraram que o uso de bDAMRD não esteve associado a formas mais atípicas e severas da chikungunya, ao passo em que abreviou os sintomas indicaram resultados positivos, especialmente com antiTNF, como abreviação dos sintomas e ausência de complicações graves, como infecções ou morte. Conclusão: Os bDMARDS podem oferecer uma abordagem promissora para o tratamento da fase crônica da doença, mas mais pesquisas são necessárias para determinar sua eficácia de forma mais conclusiva.
Presidente XXXIV OUTUBRO MÉDICO
Adner Nobre de Oliveira
Presidente da Associação Médica Cearense
José Aurillo Rocha
Diretor Financeiro
Marcos Aurélio Pessoa Barros
Comissão Científica e de Trabalhos Científicos
José Nazareno de Paula Sampaio
Maria Sidneuma Melo Ventura